学校(幼儿园)2014年上学期学生接送用车信息采集表

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1、41中1411小学幼儿园学生用车车辆信息采集表所在学校:编号项目名称基础数据单位1品牌型号 2车牌号码3生产厂家 4出厂日期  年月日5注册登记日期年月日6购置费用万元7机动车交通事故责任强制保险责任限额万元8机动车承运人责任保险责任限额万元9机动车承运人责任保险合同期限截至年月日10车上人员责任保险责任限额万元11商业第三者责任保险责任限额万元12核载人数 人13检验有效期截至年月日14是否配发《道路运输证》15所有人名称 16所有人性质  17学校(幼儿园)学生接送安全管理负责人18联系电话19服务对象 20服务学生数 人21月收费元/人·月22是否

2、办理了校车标志中小学幼儿园学生用车驾驶人信息采集表学生接送车所在学校:三仙湖镇车牌号码:编号项目名称基础数据单位1姓名 2性别 3出生日期 年月日4身份证件类型  居民身份证5身份证件号  6工作单位  7家庭住址  8准驾车型 9准驾车型驾驶证取得日期年月日10年收入万元11固定电话  12手机号码 13接受培训次数次/年14接受培训累计天数以上15驾驶证审验有效期截至年月日16违法次数(累计) 17交通违法记分18发生交通事故次数(累计) 乘车学生名单学校:车牌号码:驾驶员:电话号码学生姓名所在班级家庭地址监护人姓名监护人电话号码离校里程(公里)  

3、             说明:以车为单位填报乘车学生名单,同辆车服务多校的,分校造表(此表不上交,留校备查)。中小学幼儿园固定接送学生用车汇总表三仙湖镇乡(镇)中心校填表人:学校车牌号码驾驶员姓名每日接送学生趟次是否有校车标志学校(园)自有车辆固定接送学生数         乘车学生名单学校:车牌号码:驾驶员:电话号码:学生姓名所在班级家庭地址监护人姓名监护人电话号码离校里程(公里)说明:以车为单位填报乘车学生名单,同辆车服务多校的,分校造表(此表不上交,留校备查)。

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