领导干部防止利益冲突报告表[jk.2012.8.22]

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1、附件:卫生系统领导干部防止利益冲突有关情况报告表报告人:蒋昆单位:乌鲁木齐市卫生局职务:副处长报告日期:2012年8月22日说明1、本表由报告人亲笔填写,并在封面上签名,填写不下可以另附页。2、表格中有“□”栏的为选择栏,请根据实际情况在对应情况的框栏内划“√”。3、报告人应当将本人的报告资料密封,并在信封上签名。报告人基本情况姓名蒋昆性别男民族汉政治面貌中共党员单位乌鲁木齐市卫生局职务副处长1、本人兼职情况有此类情况□无此类情况□兼职单位名称单位性质担任职务是否经组织人事部门批准是否取酬注:单位性质选择填写党政机关、事业单位、社会团体、国有企业、合资

2、企业、外资企业、私营企业。2、配偶、子女及其配偶注册从事医药行业营利性活动的个体工商户、个人独资企业或者合伙企业情况有此类情况□无此类情况□称谓姓名企业名称经营范围企业性质注:企业性质选择填写个体工商户、个人独资企业、合伙企业。3、配偶、子女及其配偶投资非上市公司、企业情况有此类情况□无此类情况□称谓姓名企业名称经营范围注册资本(万元)投资金额(万元)所占份额(%)4、配偶、子女及其配偶受聘于外商独资或中外合资医药企业工作情况有此类情况□无此类情况□称谓姓名企业名称经营范围职务委派方国籍注:公立医疗机构内设部门负责人不填写。5、个人认为需要报告的其他情

3、况无

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