国家二级心理咨询师论文案例分析报告

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1、一例运用合理情绪疗法解决大学生人际关系引起的一般心理问题的案例求助者(25岁高校二年级)自诉：感觉同学们都不喜欢我，都不愿和我交往，总感觉自己不如别人。前几天因为闹钟的事和室友发生争执，自觉口才不好没有占上风。平时总觉得自己和她们不是同龄人，我比她们大三四岁，觉得她们幼稚，就没有跟她们说过太多的话，对班里同学也如此。不过这次闹矛盾之后我情绪很不好，觉得自己很孤独，都大二了还没有一个知心朋友，一般能交流感情的就很少，这几天为这个事烦心，失眠，上课时注意力无法集中，记忆力下降，就连上自习也觉得不自在总分心。看到别的同学认真学习的时候，或是三三两两逛街、一块吃饭我都很羡慕，我不能

2、再这样下去了，我要学会改变，要到社会上还这样子就惨了，所以前来找老师望指导一下。具体咨询过程：(具体咨询过程见咨询记录)第一阶段诊断评估与咨询关系建立阶段（第一次）第一次2010年6月8日1.了解基本情况；2.建立良好的咨询关系；3.确定主要问题；4.探寻改变意愿；5.进行咨询分析。6.通过摄入性谈话，搜集资料，形成初步诊断。7.初步让求助者知道运用合理情绪疗法，介绍ABC理论中的A代表诱发事件，B代表个体对这一事件的看法、解释和评价即信念，C代表继这一事件后，个体的情绪反应和行为结果。并说明A不会直接引起C，而是B引起C。第二阶段心理帮助阶段——领悟阶段（第二次和第三次）

3、第二次2010年6月15日此次咨询主要工作是咨询师进一步明确求助者的不合理信念。咨询师：你觉得是什么原因使你处在目前的情绪状态之中？求助者：就因为前几天和室友吵架，她每天看我不顺眼，她肯定认为我笨，我这么大才上大二，她们就天天不愿理我，吵架之后我更是不喜欢她们，包括我们班的同学，我们都不怎么说话。咨询师：你想改变与室友们的关系吗？求助者：想，但是我觉得很难，而且觉得自己和她们不是同龄人，我比她们大好多，我感觉自己不如她们，有时又觉得她们幼稚，所以我几乎不和她们来往，但是这件事让我很痛苦。咨询师：你说这件事让你痛苦吗？求助者：那当然了，要不是和她吵架我不会这么难受，感觉自己人

4、际关系太糟了，也不太会吵架，气死我了。咨询师：你前面说的事是生活中的小事，很多人都会遇到，包括我，但他人的反应不都像你一样，所以它们可能并不是你情绪困扰的原因。求助者：那是什么原因呢？咨询师：是你对这些小事的看法。人们对事物都有自己的看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的想法可能会导致不同的情绪结果。如果你能认识到你现在的情绪状态是你头脑中的一些不合理的想法造成的，那么你或许就能合理处理自己的情绪。求助者：……真是这样吗？咨询师：你觉得我们的心情会不会受想法控制呢？我给你讲个小故事吧，一位老太太有两个女儿，大女儿家是卖雨伞的，小女儿家是卖盐的，晴天时，她担心大女儿家的雨

5、伞卖不掉，下雨时她又担心小女儿家没办法晒盐。整天闷闷不乐，你说她怎样才能高兴起来呢？求助者：哦，我明白了，她要是想晴天小女儿家卖盐，阴雨天大女儿家卖伞，老太太就高兴起来了。咨询师：现在知道合理的想法、信念的重要性了吧？求助者：恩…(点点头，好像有所领悟)2第三次2010年6月22日咨询过程摘录：让其领悟并且咨询师要检验求助者是否真的领悟，让他举一些例子来说明自己问题的根源咨询师：在上次的咨询中我们已经谈到是不合理的信念引起了情绪及行为后果，而不是事件本身。求助者：那接下来我该怎么办呢？咨询师：要想改善和是室友和同学们的关系，你不能要求他们怎么做，而只能从你做起，你要对自己的

6、情绪和行为反应负有责任，因为是你的一些不合理信念在作怪。求助者：可我还是不知道我的想法里有哪些不合理的地方。咨询师：这就是我们接下来要做的工作，找到自己不合理的信念，并且只有改变了不合理信念，才能减轻或消除你目前存在的情绪体验和行为反应。求助者：嗯，看来我真的该做些改变了。咨询师：那么现在我们谈谈你自己的问题吧？求助者：嗯，好的。咨询师：在你和室友吵架这一事件上，你认为自己的不合理信念有哪些？求助者：又是我觉得她们幼稚没我成熟，也觉得她们因为我年龄大而看不起我，其实有时我觉得她们对我也挺好，可能我太敏感了。咨询师：你看，你说话时“我觉得”、“我又觉得”好像挺多的，但这毕竟是

7、你的感性认识，她们真的是这样想的吗？求助者：……也许不是吧，也许会。（咯咯笑）咨询师：看看，你自己也不敢肯定，我们每个人都有自己独特的想法，但你的想法不一定代表她们的想法，对不对？求助者：对，可能就是我太主观和感性了。心理帮助阶段——修通阶段（第四次和第五次）第四次2010年6月29日此次咨询主要工作是帮助求助者扩展自己的思维角度，与自己的不合理信念进行辩论，动摇并最终放弃不合理信念，学会用合理的思维方式代替不合理的思维方式。经过上次咨询的对话，求助者很好地领悟了自己应该对自己的情绪和行为反应负责，并且只有改变不合