企业组建工会基本信息采集表(含工会)(综合)

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1、填写说明：1、前面标“*”的，为必填项，但我们建议所有内容都最好采集；2、颜色为“”的，已预置到管理系统中，请作勾选。一、单位（企业）基本信息所属工会：所属集团公司：*单位（企业）名称：*实际地址：乡（镇、街道办事处）邮编：*单位类型：1、非公企业，2、产业活动单位，3、社会组织*组织机构代码：*经济类型：1、私营企业，2、台港澳商投资企业，3、外商投资企业，4、国有企业，5、集体企业，6、有限责任公司，7、股份有限公司，8、机关，9、事业单位法人代表：联系电话：法人代表政治身份：1、党代表（A、全国，B、省级，C、

2、市级，）2、人大代表（A、全国，B、省级，C、市级）3、政协委员（A、全国，B、省级，C、市级），4、工商联执委（A、全国，B、省级，C、市级，5、企联理事（A、全国，B、省级，C、市级，6、青联委员（A、全国，B、省级，C、市级，7、科协委员（A、全国，B、省级，C、市级，法人代表荣誉称号：1、劳动模范（A、全国，B、省级，C、市级，），2、五一奖章（A、全国，B、省级，C、市级，），3、优秀共产党员（A、全国，B、省级，C、市级，），单位（企业）状态：　1、正常，2、事实不存在，3、一企多照：）*职　　工：　　　

3、人，其中会员：　　　人，其中中共党员：　　　人；劳务派遣工：　　　人，派遣工会员：　　　人单位（企业）成立（投产）时间：　　　　年　　月　　　　　　　　　　　　　　　　工会状态：1、未核实，2、未成立，3、已成立（加入工会时间：　　　年　月　日）二、基层工会基本信息*基层工会名称（与工会公章相同）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　注：无公章的，为企业名称＋工会组织形式（工会委员会、工会分会、工会小组）*工会类型：1、单独基层工会，2、联合基层工会（*联合工会类型：A、村，B、社区、

4、C、工业园区，D、一条街，E、楼宇，F、市场，G、其它）*建会时间：　　　　年　月　　　　　　　　　联系电话：　　　　　　　　　　　　联系传真：　　　　　　　*所属行政区划（至苏木、乡镇（街道办事处）名称）：　　　　　　　　　　　　　　　　　邮政编码：　　　　　　　通信地址：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　是否模范职工之家：1、是（A、全国，B、省级，C、盟市级），2、否　　　是否双爱双评先进单位：1、是（A、全国，B、省级，C

5、、盟市级），2、否本届委员会情况（联合基层工会和工会联合会不需要填写）选举产生形式：1、直接选举，2、间接选举成立或换届时间：　　　　年　月任期：1、3年，2、4年，3、5年是否建立女职工委员会：1、是，2、否工会是否亮牌子：1、是，2、否工会主席是否亮身份：1、是，2、否是否建立经费审查委员会：1、是，2、否是否有工会印章：1、是，2、否是否有工会社团法人证；1、是（编号：　　　　　　　　），2、否是否有工会组织机构代码；1、是（代码号：），2否是否有工会单独经费帐户：1、是，2、否是否成立分会/小组：1

6、、是（分会/小组个数：个），2、否社会组织情况：1、行业协会，2、民办非企业单位，3、中介组织是否成立劳动争议调解委员会：1、是，2否三、工会干部（主席）信息*姓名：　　性别：1、男，2、女　　　*身份证号：联系电话：---出生年月：　　　年　　月　　　最高学历：1、研究生，2、大学本科，3、大专，4、大专以下　　　任职时间（指被聘用时间）：　　　年　月担任职务：1、主席，2、副主席，3、部长，4、副部长，5、工会干部是否兼职：1、是（所兼何职：），2、否　　　是否社会化工会工作者：1、是，2、否（选择此项后不再填“

7、使用方式））使用方式（如是社会化工会工作者请填选下列各项）使用方式：1、社会招聘，2、退休返聘，3、公益性岗位，4、选调生，5、党建工建指导员，6、其他工资来源：1、省（区市）总工会，2、市（地）总工会，3、县（市区）总工会，4、本级用人单位，5、财政补贴　　　月工资（含福利、补贴）：元是否参加了工会业务培训：1、是，2、否是否签订了劳动合同：1、是（A、签订了劳动合同，B、签订了用工协议，C、签订了返聘协议），2、否合同编号：签订时间：　　　年　月，期限：年度

8、缴纳保险情况；1、养老，2、医疗，3、失业，4、工伤，5、生育，6、住房公积金缴纳保险单位：直接管理单位：四、会员基本信息会员编号(不需填写)姓名性别身份证号联系电话民族学历就业状态技能等级是否外来务工人员填表说明：1、学历：选择该会员的最高学历：1、小学及以下。2、初中。3、高中、技校。4、中专。5、大专。6、大学本科7、