慢性阻塞性肺疾病影像学分型及其临床特点分析

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1、分类号：R563密级：公开UDC：610编号：2015121051011762012级攻读硕士学位研究生毕业论文慢性阻塞性肺疾病影像学分型及其临床特点分析AnalysisofIconographyPhenotypesandClinicalCharacteristicsofChronicObstructivePulmonaryDisease指导教师：冯喜英教授学生姓名：候学智论文类型：应用研究学科专业名称：内科学（呼吸系病）研究方向：临床医疗技能训练与研究学院(系、部)：青海大学研究生院二〇一五年五月QinghaiUniversityMasterDissertationAnalysi

2、sofIconographyPhenotypesandClinicalCharacteristicsofChronicObstructivePulmonaryDiseaseSupervisor:FengXiYingCandidate:HouXueZhiAcademicMajorApplidedfor:RespiratoryMedicineSpecificMajor:TrainingandResearchofclinicalandMedicalSkillCollege(Department):QinghaiUniversityMedicalCollegeMay,2015学位论文独创性

3、声明本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除文中已经标明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：日期：2015年6月1日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权青海大学大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存

4、和汇编本学位论文。本论文属于：保密□不保密√（请在相应方框内打“√”），在_____年解密后适用本授权书。学位论文作者签名：指导教师签名：日期：2015年6月1日日期：2015年6月1日青海大学硕士学位论文摘要摘要目的：分析慢性阻塞性肺疾病在不同高分辨CT分型下的临床特点。方法：入选COPD稳定期患者86例，进行胸部高分辨CT检查及影像学分型，分为A型、E型和M型；并在同一周内完成肺功能测定、英国医学研究委员会呼吸问卷；慢阻肺评估测试、呼吸困难分级、急性加重频率等测量指标，进行慢阻肺最新综合评估分组，即A组、B组、C组和D组，并记录患者相关临床资料，包括：年龄、性别、体重指数、吸烟

5、指数，通过影像学分型比较分析慢阻肺患者的临床症状及肺功能特点。结果：86例COPD患者通过影像学分型分为A型、E型和M型3组，三组间比较性别、年龄无统计学意义（P=0.056，0.279）；E型吸烟指数高于其他两型（P=0.021，0.017），A型体重指数明显高于其他两型（P=0.013，0.029）。A型平均LAA评分小于E型和M型（P=0.023，0.001），差异有统计学意义，E型和M型平均LAA评分差异无统计学意义（P=0.816），M型支气管管壁增厚的程度大于A型支气管管壁增厚的程度（P=0.000）差异有统计学意义。三组表型之间FEV1/FVC两两比较，A表型均高于E

6、型和M型（P=0.018，0.006）,三组表型之间FEV1%两两比较，A表型高于M型（P=0.005），其余两型两两对比，差异无统计学意义（P=0.058，0.132）。LAA≤l级病例的吸烟指数低于LAA≥2级病例（t=2.483，P=0.048），LAA≤l级病例体重指数明显高于LAA≥2级患者(t=4.716，P=0.049)；LAA≤l级肺功能FEV1/FVC和FEV1%指标优于LAA≥2级（t=3.167、t=4.036，P=0.036、0.000）。结论：不同影像学分型的COPD患者显示出不同的临床症状和肺功能特点关键词：慢性阻塞性肺疾病表型临床特点I青海大学硕士学位

7、论文AbstractAbstractObjective:Tocompareclinicalcharacteristicsinchronicobstructivepulmonarydiseasephenotypebasedonhigh-resolutionCT.Methods:Eighty-sixstableCOPDpatientswereenrolledinthisstudy.TochestHRCT,andtheywereclassifiedintodifferent