加速康复外科理念在原发性肝癌患者肝切除围手术期中的应用

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1、分类号:密级:UDC：编号：学位论文加速康复外科理念在原发性肝癌患者肝切除围手术期中的应用Implementationofaenhancedrecoveryaftersurgeryclinicalpathwayinpatientsundergoinghepatectomyforprimarylivercancer骆鹏飞指导教师姓名荚卫东教授安徽医科大学附属省立医院普外科申请学位级别硕士__专业名称外科学（普外）提交论文日期2015-03论文答辩日期2015-05学位授予单位和日期安徽医科大学2015-06答辩委员会主席

2、M、、评阅人fT2015年05月学位论文独创性声明本人所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究戌果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确说明并表示谢意。学位论文作者签名：曰期：坪、.M_____学位论文使用授权声明本人完全了解安徽医科大学有关保留、使用学位论文的规定：学校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版，有权允许论文进入学校图书馆被查阅，有权将学位论文

3、的内容编入有关数据库进行检索，有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。愿意将本人的学位论文提交《中国博士学位论文全文数据库》、《中国优秀硕士学位论文全文数据库〉〉和《中国学位论文全文数据库》中全文发表，并可以以电子、网络及其他数字媒体形式公开出版，并同意编入CNKI《中国知识资源总库》，在《中国博硕士学位论文评价数据库》中使用和在互联网上传播。保密的学位论文在解密后适用本规定。学位论文作者签名:名裀L曰期:2啦.S.I")日期:冲.r，7安徽医科大学AnhuiMedicalUniversity硕士学位论文加速康复外科理念在

4、原发性肝癌患者肝切除围手术期中的应用Implementationofaenhancedrecoveryaftersurgeryclinicalpathwayinpatientsundergoinghepatectomyforprimarylivercancer作者姓名骆鹏飞指导教师荚卫东学科专业外科学（普外科）研究方向肝癌的基础与临床论文工作时间2013年4月至2015年1月2015年5月2目录一、缩略词表………………………………………………1二、中文摘要………………………………………………2三、英文摘要…………………

5、……………………………4四、正文……………………………………………………61.引言……………………………………………………62.资料和方法……………………………………………73.结果……………………………………………………134.讨论……………………………………………………165.结论……………………………………………………246.参考文献………………………………………………25五、附录……………………………………………………34六、致谢……………………………………………………35七、综述………………………………………

6、……………36-0-英文缩略词表(Abbreviation)英文缩写英文全称中文全称ERASenhancedrecoveryaftersurgery加速康复外科LOSlengthofstay住院时间NRSnumericalratingscale疼痛数字等级评定量表VASvisualanaloguescale疼痛视觉模拟评分法PCIApatientcontrolledintravenousanalgesia病人自控静脉镇痛CVPcentralvenouspressure中心静脉压NSAIDsnonsteroidalant

7、iinflammatorydrugs非甾体抗炎药PHCprimaryhepaticcarcinoma原发性肝癌MBPmechanicalbowelpreparation机械性肠道准备postoperativecognitivedysfunctionPOCD术后认知功能障碍RCTrandomizedcontrolledtrials随机临床试验PONVpostoperativenauseaandvomiting术后恶心呕吐-1-加速康复外科理念在原发性肝癌患者肝切除围手术期中的应用摘要目的探讨加速康复外科理念在原发性肝癌患

8、者肝切除围手术期治疗中应用的有效性及安全性，为总结符合中国国情的临床策略提供参考。方法选取安徽省立医院肝脏外科2013年8月至2014年10月共90例原发性肝癌行肝切除手术治疗的患者纳入此研究，按其围手术期处理方法不同分为加速康复外科组（ERAS组，n=45）、对照组（C组，n=45）。比较2组患者的术后功能恢复时间、术后住院时间