三种手术方法治疗尺骨鹰嘴mayo ⅱ型骨折的疗效比较

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1、中图分类号：R683.41论文编号：HBLG2015-286UDC：密级：公开硕士学位论文三种手术方法治疗尺骨鹰嘴MayoII型骨折的疗效比较作者姓名：丁云鹏学科名称：外科学研究方向：骨科学学习单位：华北理工大学学习时间:3年提交日期:2015年5月7日申请学位类别：临床医学硕士导师姓名：关鹏飞主任医师单位：华北理工大学附属骨科医院论文评阅人：高顺红主任医师单位：华北理工大学附属骨科医院顾定伟主任医师单位：华北理工大学附属医院论文答辩日期：2015年6月5日答辩委员会主席：白俊清教授关键词：鹰嘴骨折；锁定钢板；鹰嘴解剖板；张力带；功能锻炼唐山华北理工大学2015年

2、6月EffectComparisonofThreeKindsofOperationMethodsIntheTreatmentofMayoTypeIIFractureofOlecranonDissertationSubmittedtoNorthChinaUniversityofScienceandTechnologyinpartialfulfillmentoftherequirementforthedegreeofMasterofClinicalMedicinebyDingYunpeng(Surgery)Supervisor:ProfessorGuanPengfei

3、June,2015独创性说明本人郑重声明：所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，也不包含为获得华北理工大学以外其他教育机构的学位或证书所使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中做了明确的说明并表示了谢意。论文作者签名：日期：年月日关于论文使用授权的说明本人完全了解华北理工大学有关保留、使用学位论文的规定，即：已获学位的研究生必须按学校规定提交学位论文，学校有权保留、送交论文的复印件，允许论文被查阅和借阅；学校可以将学位论文的

4、全部或部分内容采用影印、缩印或编入有关数据库进行公开、检索和交流。作者及导师同意论文公开及网上交流的时间：□自授予学位之日起；□自年月日起。作者签名：导师签名：签字日期：年月日签字日期：年月日摘要摘要目的通过比较克氏针张力带固定、鹰嘴解剖板、锁定钢板三种内固定方法治疗MayoII型尺骨鹰嘴骨折的临床效果，为临床上尺骨鹰嘴骨折内固定方法的选择提供理论及实践依据，并通过本次研究，熟悉掌握临床课题研究的思路和方法。方法收集2010年1月～2013年5月华北理工大学附属骨科医院（唐山第二医院）创伤科收治的尺骨鹰嘴骨折临床病历资料，选取其中采用克氏针张力带、鹰嘴解剖板、解剖

5、锁定钢板三种方法治疗的共计98例MayoII型尺骨鹰嘴骨折病例，对其相关病例、手术资料、影像资料及随访记录资料进行整理进行回顾性统计分析。98例患者获得13～24个月随访，平均19.5个月，均有术后一年肘关节功能复查记录，应用改良Mayo肘关节功能评分进行功能评定。按固定方式不同分为三组，其中氏针张力带组（A组）35例；解剖板组（B组）32例；解剖锁定钢板组（C组）31例；其中克氏针张力带组男16例，女19例，年龄21～65岁，平均38.3岁；解剖板组男18例，女14例，年龄19～65岁，平均40.9岁，锁定钢板组男12例，女19例，年龄21～58岁，平均41.5

6、岁；致伤原因：车祸伤27例，坠落伤18例，砸伤11例，打击伤11例，跌伤31例。骨折类型：MayoIIA型49例，MayoIIB型49例。所有病例全部属于闭合性骨折。对全部病历资料手术操作、骨折愈合、功能康复锻炼时间、术后优良率及术后并发症情况进行统计分析，比较此三种方法的综合效果。结果三组手术时间、骨折愈合时间、手术出血量情况比较差异无统计学意义（P＞0.05），三组无区别；三组在功能康复锻炼时间、术后肘关节功能恢复优良率、并发症发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05），经组间两两比较，锁定板组在功能康复锻炼时间、优良率、并发症发生率均优于解剖板组及克氏针张力

7、带组，解剖板组与克氏针张力带组之间无区别。结论三种内固定方法均是治疗MayoII型尺骨鹰嘴骨折有效方法,锁定钢板在术后开始功能锻炼的时间、肘关节功能评分及术后并发症发生率方面优于克氏针张力-I-华北理工大学硕士学位论文带及解剖板组，克氏针张力带与解剖板组疗效无显著性差异。对于MayoII型鹰嘴骨折建议应用鹰嘴锁定板固定。图24幅；表8个；参81篇。关键词：鹰嘴骨折；锁定钢板；鹰嘴解剖板；张力带；功能锻炼分类号：R683.41-II-摘要AbstractObjectiveTocomparethetensionband,olecranonanatomicalplate

8、s,ana