β-catenin和upa在oa患者滑膜组织中的表达及临床意义

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1、分类号：R684.3密级：学号：201240909142单位代码：10759石河子大学硕士学位论文β-catenin和uPA在OA患者滑膜组织中的表达及临床意义学位申请人朱卫国指导教师史晨辉教授申请学位门类级别临床医学硕士专业名称临床医学研究领域外科学所在学院医学院中国·新疆·石河子2015年5月Theexpressionandsignificanceofβ-cateninanduPAinjointsynovialtissueinpatientswithosteoarthritisADissertationSubmittedtoShiheziUniversityI

2、nPartialFulfillmentoftheRequirementsfortheDegreeofMasterofMedicineByZhuwei-guo(JointSurgery)DissertationSupervisor：Prof.Shichen-huiMay,2015摘要目的：检测骨性关节炎（OA）患者和正常对照组关节滑膜中β-catenin和uPA的蛋白表达水平，探讨它们与OA患者滑膜组织病变的相关性。方法：研究组:取自行人工膝关节置换术及关节镜诊治术OA患者的关节滑膜组织,共64例;对照组:石河子大学医学院附属医院创伤后行截肢术及股骨髁骨折患者自愿捐

3、赠的正常膝关节软骨、滑膜组织,共15例。关节软骨组织经固定、包埋、切片后行HE染色。根据改良的Mankin关节软骨病理评分标准分为对照组、轻度病变组和中、重度病变组。2应用免疫组织化学方法检测关节滑膜中β-catenin和uPA蛋白的表达情况,采用X检验进行统计学分析。结果：（1）OA患者关节不同程度的病理改变，软骨表面磨损逐渐加重，表面不规则，细胞排列紊乱，聚集成簇，潮线的完整性遭到破坏。（2）β-catenin免疫组化染色结果：对照组全部为阴性;OA患者研究组轻度病变组7例阳性、阳性率43.75%,中度病变组16例阳性、阳性率76.19%。重度病变组25例阳性

4、、阳性率92.59%。uPA免疫组化染色结果：对照组2例阳性,阳性率13.33%;OA患者研究组轻度病变组9例阳性、阳性率56.25%,中度病变组17例阳性、阳性率80.95%。重度病变组24例阳性、阳性率88.88%。（3）β-catenin与uPA在骨性关节炎患者滑膜中的含量呈现明显的正相关关系（r=0.997；P<0.01），其含量亦随着关节退变程度的加重而增加。1.结论：β-catenin和uPA在OA组滑膜组织中呈高表达，与对照组比较差异具有统计学意义，二者共同作用于骨关节炎软骨和滑膜退变过程。2.OA患者的关节滑膜中Wnt/β-catenin信号通路相

5、关蛋白uPA的表达水平较对照组明显增加,提示上调的β-catenin信号可能激活了uPA的表达。3.滑膜组织中β-catenin和uPA的表达水平呈正相关关系，uPA可能通过Wnt/β-catenin信号通路发挥作用，同时为骨性关节炎的靶向基因治疗提供新的理论和实验依据。关键词：骨关节炎；β-catenin；uPA；滑膜IAbstractObjective:Todetecttheexpressionlevelsofβ-cateninanduPAinjointsynovialtissueinpatientswithosteoarthritis(OA)andnorma

6、lcontrolgroup.Investigatetherelationshipofβ-cateninanduPAwithOAPatientssynovialtissuelesions.Methods:OAgroup:articularsynovialtissuewereobtainedfrompatientsundergoingtotalkneearthroplasty(64cases).Controlgroup:thenormalkneejointcartilage,synovialtissuewereobtainedfrompatientsundergoin

7、gtraumaafteramputationandfemoralcondylefracturepatientsvoluntarycontributionsinshiheziuniversityschoolofmedicineaffiliatedhospital(15cases).ThearticularsynovialtissueswerefixedandembeddedinParaffin.ThesectionswerestainedwithHematoxylinandEosin(HE).Thesamplesofarticularcartilagewerediv

8、idedi