脑卒中患者抑郁情绪影响因素的病例对照研究

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1、中图分类号：R473.5论文编号：HBLG2015-069UDC：密级：公开硕士学位论文脑卒中患者抑郁情绪影响因素的病例对照研究作者姓名：王婧媛学科名称：护理与康复研究方向：护理学学习单位：华北理工大学学习时间:3年提交日期:2015年6月12日申请学位类别：医学硕士导师姓名：陈长香教授单位：华北理工大学护理与康复学院论文评阅人：赵岳教授单位：天津医科大学赵雅宁教授单位：华北理工大学论文答辩日期：2014年5月31日答辩委员会主席：田喜凤教授关键词：脑卒中；患者；抑郁；危险因素；病例对照唐山华北理工大学2015年6月Acase-controlStudyontheA

2、ffectFactorsinPost-strokeDepressionPatientsDissertationSubmittedtoNorthChinaUniversityOfScienceAndTechnologyinpartialfulfillmentoftherequirementforthedegreeofMasterofMedicinebyWangJingyuan(RehabilitationMedicine&PhysicalTherapy)Supervisor:ProfessorChenChangxiangJune,2015独创性说明本人郑重声明：所呈

3、交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，也不包含为获得华北理工大学以外其他教育机构的学位或证书所使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中做了明确的说明并表示了谢意。论文作者签名：日期：年月日关于论文使用授权的说明本人完全了解华北理工大学有关保留、使用学位论文的规定，即：已获学位的研究生必须按学校规定提交学位论文，学校有权保留、送交论文的复印件，允许论文被查阅和借阅；学校可以将学位论文的全部或部分内容采用影印、缩印或编入有关数据库进

4、行公开、检索和交流。作者及导师同意论文公开及网上交流的时间：□自授予学位之日起；□自年月日起。作者签名：导师签名：签字日期：年月日签字日期：年月日摘要摘要目的分析脑卒中患者卒中后抑郁的主要影响因素。方法于2013年6月至2013年12月在河北联合大学附属医院神经内科确诊并住院接受规范治疗的脑卒中患者396例，使用MMADD对患者进行抑郁评定，同时，自行设计患者基本情况调查表收集一般临床资料分析相关影响因素，其中将确诊的176例脑卒中后抑郁患者作为病例组，未发生脑卒中后抑郁的220名患者作为对照组进行研究,分析脑卒中后抑郁的影响因素。使用Excel软件建立数据库，经

5、核查后使用SPSS13.0统计软件进行分析。单因素分析做卡方检验；多因素分析做多因素Logistic回归分析。结果脑卒中后抑郁的影响因素分析：1单因素分析结果显示：体质指数、性格类型、病前劳动强度、病前工作方式、病前工作环境、家庭收支、血浆高密度脂蛋白胆固醇含量、家庭关怀度、社会支持度、ADL、睡眠质量、患慢病、首/复发、非左侧/左侧、是否发生于额叶、是否为多发病灶、神经功能缺损程度、是否存在言语功能障碍、是否存在平衡功能障碍与脑卒中后抑郁的发生有关，差异有统计学意义（P＜0.05）。2多因素Logistic回归分析结果显示：家庭收支状况、ADL、体质指数、劳动强

6、度、睡眠质量、工作环境、高密度脂蛋白胆固醇、家庭关怀度、社会支持度、首发/复发、非左侧/左侧、是否发生于额叶、神经功能缺损程度、是否存在言语功能障碍、是否存在平衡功能障碍、是否患慢病，与脑卒中后抑郁的发生有关（P＜0.05）。结论脑卒中后抑郁的发生与体质指数、性格类型、病前劳动强度、工作方式、工作环境、家庭收支、血浆高密度脂蛋白胆固醇含量、家庭关怀度、社会支持度、ADL、睡眠质量、是否患慢病、首/复发、左侧/非左侧、是否额叶、是否多发病灶、是否平衡功能障碍、是否言语功能障碍、神经功能缺损程度因素有关。提示我们家庭收支平衡、血浆高密度脂蛋白胆固醇浓度正常、家庭关系融

7、洽、感受较多的社会支持、首次发病、神经功能缺损程度轻是脑卒中后抑郁发生的保护性因素；而体型偏胖、既往从事中/重度体力劳动、工作环境较恶劣、日常生活活动较依赖他人、病灶在大脑半球左侧、发生于额叶、存在言语及平衡功能障碍、合并慢性病是脑卒中后抑郁发生的危险因素。表13个；参108篇。-I-华北理工大学硕士学位论文关键词：脑卒中；患者；抑郁；危险因素；病例对照分类号：R473.5-II-华北理工大学硕士学位论文AbstractObjectivesToanalysisthemainfactorsthatleadtodepressioninthepatientswithde

8、press