腰椎棘突间相关形态学研究及wallis系统置入治疗ldh的临床观察

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1、分类号：民６８１．５学校代码：１０６０１密级：公开编号：Ｙ１２００２１４７若各聲處戀ＣｍＵＮＭＥＤＩＣＡＬＵＮＩＶＥＲＳ巧Ｙ硕±学位论文腰椎棘突间柏关形态学研究及Ｗａｌｌｉｓ系统置入治巧ＬＤＨ的临床观察？学科专化：外科学研究方向：脊柱关巧外巧研究生姓名：周现杰学号：Ｙ１２００２１４７学位类型：巧学学位导师姓名：唐志宏教援二０—五年五月独创声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加Ｗ标注和

2、致谢的地方外，论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果，也不包含未获得（注＝如没有其他需要特别声明的，本栏可空）或其化教育机构的学仿或证书他用过的材料一。与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：４１签字日期；＞化年＾月＾日（学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解桂林医学院有关保留、使用学位论文的规定，有权保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权桂林医学院可Ｗ将学位论支的全部或部分内容编入

3、有关数据库进行检索，可Ｋ采巧影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。同时授权中国学术期刊（光盘版）电子杂志社、中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国优秀博硕±学位论文全文数据库》、《中国学位论文全义数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。（保密的学位论文在解密后适用本授权书）微讓＾学位论文作者签名；谓导师签字；签字＆日期：年月？日签字日期：丈年６月？日；目录腰椎棘突间相关形态学研究及Wallis系统置入治疗LDH的临床观察……1中文摘要……………………………………………………

4、………1ABSTRACT……………………………………………………………3英汉缩略词对照表……………………………………………………………61前言……………………………………………………………………7材料与方法………………………………………………………91.1材料………………………………………………………………91.2方法………………………………………………………………102结果…………………………………………………………………132.1测量结果…………………………………………………………………132.2临床结果………………………

5、…………………………………………153讨论…………………………………………………………………173.1棘突间相关区域的测量及临床意义……………………………………173.2非融合技术在退行性疾病的应用………………………………………194结论…………………………………………………………………224.1测量结论…………………………………………………………………224.2临床结论…………………………………………………………………22参考文献………………………………………………………………245附录…………………………………………………

6、……………………275.1附录一（附图）……………………………………………………………275.2附录二（综述）……………………………………………………………28攻读学位期间发表的学术论文目录…………………………………………39致谢……………………………………………………………………………40腰椎棘突间相关形态学研究及Wallis系统置入治疗LDH的临床观察中文摘要目的：通过CT扫描三维重建技术探讨腰椎棘突间相关区域间接测量方法及其临床意义，为棘突间动态稳定系统置入治疗国人腰椎退行性疾病提供参考数据及临床可行性；探讨棘突间动态稳

7、定系统（Wallis）置入治疗单纯性腰椎间盘突出症的可行性、手术技巧及临床效果分析。方法：(1)利用美国GE64排CT通过对52例非腰椎退行性疾病患者扫描成像进行形态学测量，男性26名，女性26名，均无外伤、肿瘤及腰椎畸形，年龄24-50岁（平均34±4岁），利用PACS系统通过多方位对腰椎棘突间距、棘突顶距、棘突基底高度、棘突上缘厚度、棘突中央厚度、棘突下缘厚度进行测量，以最佳测量角度取值为准，各测量数据均测量三次并取其均值，通过统计学软件SPSS15.0对所得数据进行正态性检验、T检验；(2)2011年9月~2012年9月

8、收治的腰椎间盘突出症患者10例，10例LDH患者均行腰椎后路开窗髓核摘除术并植入Wallis棘突间动态稳定系统固定治疗，观察术前、术后情况并进行VAS评分、下腰痛JOA评分及Oswestry功能障碍指数变化。结果：(1)棘突基底高度（H）、棘突上缘厚度（TS）及棘突中央厚度（