柴胡疏肝汤对癫痫—抑郁共病模型大鼠海马tnf-α及5-ht的影响

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1、分类号密级ＵＤＣ编号讀讀似淨硕壬学位论文柴胡疏肝巧对療痴－抑郁共病模型大鼠海马ＴＮＦ－ａ及５－ＨＴ的影响－－－ＨＴＥｆｆｅｃｔｏｆａｕｓｈｕａｎｔａｎｏｎ５ａｎｄＴＮＦａｉｎＥｉｌｅｓＣｈｉｈｇｇｐｐｙｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎＭｏｄｌｅｉｎＨｉｐｐｏｃａｍｐｕｓｏｆＲａｔｓ刘远征导师姓名谢巧教授专业名称中医内科晚床专业培养类型专业型论文提交日期２０１５年３月２０日南方医科大学２０１２级硕击学位论文

2、柴胡疏肝汤对癒滴－抑郁其病模型大鼠海马－ａ及ＴＮＦ－ＨＴ５的影响－ＨＴ－ＥｆｆｅｃｔｏｆＣｈａ化ｕｓｈｕａｎｔａｎｏｎ５ａｎｄＴＮＦａｉｎｇｇ－ｉＥｐｉｌｅｐｓｙｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎＭｏｄｌｅｎＨｉｐｐｏｃａｍｐｕｓｏｆＲａｔｓ８１１７３４５８课题来源：国家自然科学基金面上项目（）省自然科学基金（Ｓ２０１１０２０００３２０７）学位申请人刘远征导师嫂違谢讳教授专业違称中医内科临床培养类型专业型培养层次硕去研究生所在学

3、院中医药学院答辩主席郭娇教授答辩委员谅宝田教授蔡业峰教授吴万艰教授李娟教授２０１５年５月１２日广州硕壬学位论文柴巧疏肝汤对癒滴－抑郁共病模型大鼠ＴＮＦ－ａ及５－ＨＴ的影响硕击研究生：刘远征指导老师：谢巧教授摘要背景癒痛（ｅｐｉｌｅｐｓｙ）是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征，Ｗ脑神经元异一常放电引起反复痛性发作为特征。，是发作性意识丧失的常见病之临床具有发作性、重复性的特点，癒痛与抑郁症显著相关，癒痛患者生存期抑、短暂性郁症

4、发生率至少３０％，抑郁症是影响生活质量最显著的因素，严重抑郁症是癒一痛患者自杀的重要原因之。癒痛患者中抑郁症可出现在痛性发作之前、之后，或者出现在发作期间。合并有抑郁症的患者临床发作的控制往往也不理想，抑郁症可贯穿癒痛疾病整个病理过程中，并影响着痛性发作程度、持续时间及疗效等。，癒痛反复发作癒痛与抑郁共病的机制早期观点认为，患者社会及精神压力大继而出现抑郁症。但近来临床研究逐渐认识到包括抑郁症在内的情志失调是伴随各种脑损害而出现的结果。在癒痛持续状态后８天实验动物可出现焦虑

5、样情志失调，并且癒痛伴抑郁症的病理表现可见海马体积的减少、杏仁核的神－－经病理损害Ｗ及下丘脑垂体－皆上腺轴５ＨＴ（ＨＰＡ）功能的异常。中枢存在Ｗ－－ＨＴ轴的神经调节通路，能神经信号通路为主的５，同时５ＨＴ轴参与免疫调节通边激活交感神经系统，参与调节免疫相关细胞活性，影响细胞因子的释放及抗体的表达，从而影响癒痛。海马在癒痛发展为抑郁共病过程中显得尤为重要，顯叶瘋痛模型所引发的炎症表现在海马区。动物实验显示：柴胡有效成分柴胡Ｉ中文摘要ａ－皂巧可Ｗ显著逆转抑郁模型大

6、鼠脑内单胺类递质，提高５ＨＴ浓度，减少因痛性发作引起的神经细胞损伤。因此，如何正确、有效的防治癒痛抑郁共病称为医学界广泛关注的问题。但目前对于癒痛与抑郁共病的治疗，临床仍然口服抗薇痛药物为主，联合服。５－ＨＴ有抗癒搁作用用抗抑郁药物为辅大量证据显示，对齋滴患者安全有效，５０％Ｗ上５－ＨＴ再甚至西酿普兰可Ｗ降低痛性发作，然而有研究认为抗抑郁药物，摄取抑制剂存在诱发癒痛的风险，临床多数抗抑郁药物注明颠痛患者慎用也给薇痴抑郁共病患者的治疗带来阻力。传统中医药治疗本病显示出独特优势

7、，从肝论治治疗瘋搁患者，不仅存在抗瘋搁作用，同，还可Ｗ调整抑郁状态时具有缓效、作用时间长、副作用少、毒副作用轻等特点。本课题Ｗ从肝论治为立－足点，通过观察柴胡疏肝汤对癒痛抑郁共病模型大鼠的行为学观察Ｗ及大鼠海－－－ａ和５ＨＴ含量的影响－ＨＴ马中ＴＮＦ，探讨柴胡舒肝汤对ＴＮＦＯＵ５参与癒痛抑郁共病机制的干预作用，为中医药治疗瘋痛与抑郁共病提供实验依据。＂＂癒痛在中医学属于痛病范畴，我国历代医家很在就在临床中发现癒痛患者。＂中常伴有情志失调表现，而情志失调又抑郁、焦虑等肝证相

8、关的证候表现为主，，痛病的病机与肝的疏泄功能异常关系密切风、疾、疯兰者的产生均为肝－失疏泄的病理表现，因此从肝论治是治疗癒痛抑郁共病的关键所在。目的‘＂本实验从肝论治为出发点一匹罗卡品慢性，通过观察柴胡疏肝汤对氯化裡－－ａ和５－ＨＴ含量的影响顯叶癒痛抑郁共病模型大鼠ＴＮＦ，探讨柴胡舒肝汤对ＴＮＦ－ＯＵ５－ＨＴ参与瘋痛抑郁共病机制的干预作用Ｗ及可能存在的作用途径及机＂＂制，为癒痛与抑郁共病从肝论治的中医理论提供实验依据。方