神经内镜下外伤性脑脊液鼻漏修补的临床研究

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2、伤性脑轉液美漏修补的临床硏究ＮＥＵＲＯＥＮＤＯＳＣＯＰ１Ｃ民ＥＰＡ化ＯＦＴＲＡＵＭＡＴＩＣ？＇．ＣＥ民Ｅ目艮ＯＳＰＩＮＡＬＦＬＵＩＤＲＨＩＮＯＲＲＨ巨Ａ，片軒／：足…ｇ弧薦兴癖争：培养单位医学院每铅：凌、站共／专业名称神经外科请Ｖ蔡這种一；徐淑军教授早；指导教师１怒Ｖ；巧每￣■．＞？．？’、‘．＇＇：／ｖ姆；．．？ａ；；沾、：＾＾ｖ子／合作导师；—誠心，心－—＇＇、一＇记〇．＂■．－媒媒节０＾

3、．’Ｖｖ心？苗苦一搭；扭策；？心；ｙ、５－－專２０巧年月１３曰３２东二，、：早辛？？心－沪，，Ｖ分类号Ｒ６５１．１：１０４２２！单位代码：２０２１０４１８密级；学号１１雜《硕±学位论文（同等学力申请硕±学位）论文题目：神经内镜下外伤性脑脊液鼻漏修补的临床研究ＮＥＵＲＯＥＮＤＯＳＣＯＰＩＣＲＥＰＡＩＲＯＦＴＲＡＵＭＡＴＩＣＣＥＲＥＢＲＯＳＰＩＮＡＬＦＬＵＩＤＲＨＩＮＯＲＲＨＥＡ作者姓名王春来学院名称医学院专业学位名称

4、神经化巧指导教师徐巧至教巧合作导师２０巧年５月１３日原创性声巧本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中己经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。－／＇女Ｉ论文作者签名：＿＿日期：心ｉｒｈ关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国

5、家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权山东大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）＂Ｖ论文作者签名；＾４导师答名：約庐等日期；＾目录中文摘要１英文摘要３符号说明５刖胃６临床资料７结果１３论１４Ｓ论２７２附国及附表８参考文献３０致谢３６攻读学位期间发表的学术论

6、文巧ＣＯＮＴＥＮＴＳｅｓｅｒｔ１ＣｈｉｎＡｂｓｔａｃＥｎｌｉｓｈＡｂｓｔｒａｃｔ３ｇＳｂｏｌＤｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎ５ｙｍＰｒｅｆａｃｅ６ＣｌｉｎｉｃａｌＤａｔａ７Ｒｅｓｕｌｔｓ１３Ｄｉｓｃｕｓｓｉｏｎ１４Ｇｏ打ｅｌｕｓｉｏｎｓ２７ＡｔｔａｃｈｅｄＴａｂｌｅＡｎｄＰｉｃｔｕｒｅ２８ｅｆｅｎｃｅ３０ＲｒｅＡｃｋｎｏｗｌｅｄｇｍｅｎｔ３６Ｐｕｂｌｉｃａｔｉｏｎ３７山东大学硕±学位论文神经内镜下外伤性脑脊液真漏

7、修补的临床研究硕±研究生：王春来导师：徐淑军教授专业：神经外科摘要目的：探讨外伤性脑脊液鼻漏的诊断定位方法及经鼻神经内镜下修补的手术要点。２０？１０１２２０３１２方法；回顾性分析年月１年月我院神经外科应用神经內镜经鼻入路治疗外伤性脑脊液鼻漏２２例的临床资料、，记录他们的年龄性别、受伤原因、伤后出现脑脊液漏时间、漏口部位、大小、修补材料、修补方法、修补结果、随访结果等。术前经高分辨率烦脑ＣＴ检查，结合烦脑ＭＲＩ或ＣＴ脑池造影，明确漏口部位及大小。其中漏口位于筛窦６例

8、，鞍底３例，筛板４例，蝶窦外侧壁３例，额窦后壁３例，发现２处Ｗ上漏口３例（蝶窦、筛窦）。口的最小径为标准将＞巧壓？巧ｍｍ漏日大小分为大（）５例、中（５ｍｍ）１１例、小（＜５ｍｍ）６例。根据漏口情况选择合适的手术方式，修补材料选用人工硬脑膜、大腿阔筋膜、肌肉、颖肌筋膜，带蒂鼻中隔、中鼻甲、上鼻甲区域黏膜瓣。修补方法采用多层内置或，覆盖明胶海绵外置修补物法（贴附法