多奈哌齐联合认知功能训练对轻度认知障碍和阿尔茨海默病患者的认知功能和血浆aβ-42水平影响

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1、１０４７２单位代码：学术学位囚专业学位０学号：１２１１００１中图分类号：Ｒ５９２密级：公开硕±学位论文多奈脈齐联合认知功能训练对轻度认知晴碍和阿尔茨海默病患者的认知功能和血浆Ａｐ－４２水平影响ＥｆｆｅｃｔｓｏｆＤｏｎｑｐｅｚｉｌＣｏｍｂｉｎｅｄＣｏｇｎｉｔｉｖｅＴｒａｉｎｉｎｇｏｎＣｏｇｎｉｔｉｖｅＦｕｎｃ－ｔｉｏｎａｎｄＰｌａｓｍａＡｐ４２ＬｅｖｅｌｓｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＭＭＣｏｎ’ｇｉｔｉｖｅＩｍａｉｒｍｅｎｔａｎｄＡｌｚｈｅｉｍｅｒｓＤｉｓｅａｓｅｐ

2、作者姓名：许形导师姓名；李玉凤学科口类：临床医学专业名称：老年医学培养院系；第二临床学院完成时间—；二０五年Ｈ月ＥｆｆｅｃｔｓｏｆＤｏｎｅｅｚｉｌＣｏｍｂｉｎｅｄＣｏｎｉｔｉｖｅＴｒａｉｎｉｎｏｎｐｇｇ－ＣｏｎｉｔｉｖｅＦｕｎｃｔｉｏｎａｎｄＰｌａｓｍａ乂ｐ４２ＬｅｖｅｌｓｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｇ＇ｗｉｔｈＭｉｌｄＣｏｎｉｔｉｖｅＩｍｐａｉｒｍｅｎｔａｎｄＡｌｚｈｅｉｍｅｒｓｇＤｉｓｅａｓｅＡｒｅｅｏｆＭａｓｔｅｒＴｈｅｓｉｓＳｕｂｍｉｔｔｅｄ

3、ｆｏｒｔｈｅＤｅｇＣａｎｄｉｄａｔｅ：ＸｕＴｏｎｇＳｕｐｅｒｖｉｓｏｒ：Ｐｒｏｆ．ＬｉＹｕ化ｎｇＴｈｅＳｅｃｏｎｄＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｉｔａｌｏｆｐＸｉｎｘｉａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ新乡医学院学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的论文是本人在导师的指导下独立进行研究所取得的研究成果。除了文中特别加Ｗ标注引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写的成果作品。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明。本人完全意识到本声明

4、的法律后果由本人承担。作者签名＇：曰期：文ｏＪ年《月９曰学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被杳阅和借阅。本人授权新乡医学院可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。＂＂本学位论文属于（请在下相应方框内打Ｖ）：１．保密□，在年解密后适用本授权书。＿保密口。作者签名＂：曰期：又如年＜月曰布５勺－《导师签名ｉｒ年：日

5、期：ｐ月＾日目录摘要１Ａｂｓｔｒａｃｔ４刖胃８材料和方法１４織２１Ｕｉｔ３５小结４２４３附表参考文献５０５９综述：阿尔茨海默病非药物治疗研究进展１５攻读学位期间发表文章情况麵７６个入简历７７新乡医学院硕＋学位论文多奈腑齐联合认知功能训练对轻度认知障碍和阿尔茨海默病患者的认知功能和血浆Ａ－４２水平影响Ｐ摘要背景＇轻度认知障碍（ＭｉｌｄｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔＭＣＩ）和阿尔茨海默病（Ａｌｚｈｅｉｍｅｒｓ，ＡＤ一ｄ

6、ｉｓｅａｓｅ）组Ｗ记忆和认知功能减退为主要改变的神经精神性疾病，前者被认，是为是后者的前驱阶段。神经私理学指标和神经电生理学指标是临床常用的疾病状态评估指标，而血浆中神经炎性相关蛋白人，可Ｗ作为评价病情的严重程度及疗效指标Ｐ－４２－４２淀粉样蛋白（ＡＰ）也被尝试用于疾病的评估。ＭＣＩ和ＡＤ是世界各国予Ｗ攻克的瞩目问题，对其早期诊断及治疗已成为亟待解决的社会问题。ＭＣＩ和ＡＤ的治疗主要是改善或延缓认知功能减退，同时控制伴发的精神病理症状。目前大多数研究主要是药物治疗，而对非药物治疗研究较少。乙醜胆碱醋酶抑制剂多奈

7、呢齐是临床改善或延缓认知功能减退的一种常用药物，而３艮疗法一一是近年来提出的种治疗认知功能的非药物疗法，是种认知功能训练疗法，包括往事回忆、现实定向和再激发Ｈ个环节，注重患者主动参与、主动回忆、思考，对患者记忆、思考和智能进行强化训练，在改善认知功能的治疗中备受关化但其疗效不明确。本研究尝试将多奈呢齐联合３民疗法应用于ＭＣＩ及ＡＤ的治疗，Ｗ观察多奈呢齐联合化疗法对ＭＣ－４２水Ｉ和ＡＤ认知功能的疗效和血浆Ａｐ平影响。目的１．探讨多奈贩齐联合３艮疗法对ＭＣＩ和ＡＤ患者的治疗效果；２ＭＣＩＡＤ患Ａ－．探讨和者的

8、血浆ｐ４２水平与认知功能的相关性。方法１．筛选适合入组的河南地区汉族人群ＭＣＩ患者２４例和ＡＤ患者２４例作为病例１新乡医学院硕±学位论文组，同时纳入２４例