宝石能谱ct在冠心病诊断中的应用研究与冠状动脉造影对比分析

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1、分类号Ｒ４４５．２密级公开ＵＤＣ６１０学校代码１０５５５‘＊■＊．－Ｉ；．Ｖｔ．＇＇１Ｉ务寺义拿ＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＳＯＵＴＨＣＨＩＮＡ同等学力硕±学位论文（学术学位）宝石能谱ＣＴ在冠？。病诊断中的应用研究：与冠状动脉造影对比分析研究生姓名：欧敏指导教师、职称：周海军、主任医师学科专业：影像医学与核医学研究方向：也血管诊断所在单位：南华大学佈州医院＇■、．？．．，二０—五年十二月■■＠杰＃＾爹宝石能谱

2、ＣＴ在冠心病诊断中的应用研究：与冠狀动脉造影对化分析论文作者签名：歐敏指导教师签名：周海军论文评阅人１：廖锦堂，教授，硕皆，中南乂学湘雅龄院评阅人２；张同，教授，硕导，哈尔滨睽科人学附四医院笞辩委员会主席：方向军，教授，硕导，稱华大学附＾医院委员１：二医院周顺科，教授，硕导，中南大学附委员２：刘建滨，教授，硕穿，湖南巧人民麟院－－－委巧３：廖湘平，，栅州市第人巧俱院，教授硕净委员４一人Ｋ；伞海鹏，教授，硕甘，祂州市第ｉｌ失院答辩日期：２０１５年Ｈ月２６日Ｉ；南华大学学位论文原

3、创性声明研本人声明，所呈巧的学位论文是本人在导师指导ｒ进行的研究Ｘ作巧取得的究成果。尽我所知，除了论文中特别加柄注和致谢的地方外，论文中不包含位其他或证人书己而经发使表或撰写过的研究成果，也不包含为获得南华大学或其他单位的学用过的材料。与我巧同工作的同志对本研究所作的贡献均己在论文中作了明确的说明。本人完全意识到本声明的法律结果山本人承担。南华大学学位论义版权使用授权书本学位论文是本人在南华大学攻读（博／硕）止学位期间在导师指导下完成的学位论文。本论文的研究成果归南华大学所有，本论文的研究内容不得臥其它

4、单位的名义发表。本人同意南华大学有关保留、使用学位论文的规定，目Ｐ：学校有或权保留学位论文，允许学位论文被查阅和借閒；学校公布学位论义的全部娜部分内容，可采用复印、缩印或其它手段保留学位论文；学校可根扼Ｗ家或论南省有关部口规定送交学位论文。同意学校将论文加入《中图优秀博硕±学位文全文数据库》，并按《中固优秀博硕±学化论文争文数据库出版章巧》规定位享受论化义全义权益。同意授权中凹科学信息技术研究巧将本学位论文收决到《中国学文文数据库》，并通过网络向杜会公众提供信息服务。对于涉密的学位论，解密后适用该授权。

5、作齐签名：［４＾＾导师签名：令年Ｕ巧巧円皆年／／月店円。／女？中文摘要宝石能谱ＣＴ在冠心病诊断中的应用研究：与冠状动脉造影对比分析【摘要】目的：比较宝石能谱CT冠脉成像和冠状动脉造影（CAG）诊断冠心病（CHD）的一致性。方法：收集我院2015年1月至2015年7月拟诊的60例CAD患者，均进行宝石能谱冠脉CT（GCTA）和冠状动脉造影（CAG）检查，排除心率不齐、肝肾功能不全及碘剂过敏的患者，在CT检查前均进行呼吸训练，使用GEDiscovery750HD宝石CT进行心脏冠脉扫描，通过高精度数据采集系统经ASIR重

6、建技术处理过的扫描数据传输至AW4.6能谱工作平台进行重建分析，计量资料采用t2检验，计数资料采用X检验，两种方法对冠状动脉狭窄诊断的一致性比较采用Kappa值进行分析，比较两者的差异性（P＜0.05）。结果：60例患者中GCTA与CAG均发现狭窄冠脉分支共179支，一致性极高，无统计学意义（P>0.05）；两种方法对冠脉狭窄I-V级诊断的一致性检查Kappa值分别为0.98、0.92、0.99、0.95、0.93；GCTA诊断CHD敏感性最高的为I级，为99.3%，特异度最高的为II及，为99.3%，阳性预测值最高的V级，为98.4%

7、，阴性预测值最高的为V级，为99.6%，各级敏感性和特异度较高。结论：宝石能谱CT冠脉成像与CAG诊断冠心病效果一致，且创伤小，有益于诊断冠脉狭窄的定位和冠脉粥样硬化斑块定性、定量诊断，可作为临床筛检冠心病的首选。【关键词】冠心病；宝石能谱CT；冠状动脉造影AbstractControlStudyofGCTAandCoronaryarteriographyforCoronaryHeartDiseaseOuMin(Medicalimagingandnuclearmedicine)DirectedbyZhouHaiJun【Abstract】

8、Objective:ToanalyzethediagnosticvalueofGemstonecomputedtomographyAngioraphy（GCTA)andcoronaryarteriograp