中风解郁汤结合氟西汀治疗卒中后抑郁临床研究

《中风解郁汤结合氟西汀治疗卒中后抑郁临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、１〇专业单位代码：０４７２学术学位学位囚－１１２０３１学号：２０９００中图分类号：Ｒ密级开：公、斬Ｉ多ｉ硕±学位论文中风解郁巧结合氣西汀治疗卒中后抑郁临床研究ＣｌｉｎｉｃａｌＲｅｓｅａｒｃｈＯｆＺｈｏｎｇｆｅｎｇＪｉｅｙｕＳｏｕｐｗｋｈＦｌｕｏｘｅｔｉｎｅ＊－Ｔｒｅａｔ：ｅｄＰｏｓｔＳｔｒｏｋｅＤｅｐｉｅｓｓｉｏｎ作者姓名；任伟华导师姓名：吴标教授学科口类；医学专业名称：中西医结合临床一培养院系：第临床学院—完成时间：二〇五年四月ＣｌｉｎｉｃａｌＲｅｓｅａｒｃｈＯｆＺｈｏｎｆｅｎＪｉｅｕ

2、ＳｏｕｗｉｔｈｇｇｙｐＦＴｒｅａｔｅｄ－ｌｕｏｘｅｔｉｎｅＰｏｓｔＳｔｒｏｋｅＤｅｒｅｓｓｉｏｎｐＡＴｈｅｓｉｓＳｕｂｍｉｔｔｅｄｆｏｒｔｈｅＤｅｒｅｅｏｆＭａｓｔｅｒｇＣａｎｄｉｄａｔｅ；ＲｅｎＷｅｉｈｕａＳｕｐｅｒｖｉｓｏｒ：Ｐｒｏｆ．ＷｕＢｉａｏＴｈｅＦｉｒｓｔＣｌｉｎｉｃａｌＣｏｌｌｅｅｏｆｇＸｉｎｘｉａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ新乡医学院学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的论文是本人在导师的指导下独立进行研究所取得的研究成果。除了文中特别加Ｗ标注引用的内容外，本

3、论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写的成果作品。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均己在文中Ｗ明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律后果由本人承担。作者签名：日期：抑５年＾月々日３学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权新乡医学院可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于＂（请在Ｗ下相应方框内打小）；１．保密

4、。在年解密后适用本授权书。＿＿２．不保密（年作者签名：坪日期：六７＾月＾日导师签名；日期；年＾月＞日目录摘要１Ａｂｓｔｒａｃｔ３刖胃６临床实验８Ｓ１８果小结２０＂讨ｉｆｅ２１Ｓ论２７参考文献２８３１脑卒中后抑郁研究现状及展望３２附录４７中英文缩略词５５攻读学位期间发表文章情况％麵５７个人简５５５８Ｊ新乡医学院硕±学位论文中风解郁巧结合氣西汀治疗卒中后抑郁临床研究摘要背景近年来，随着脑卒中发病率的连年增高，脑卒中后抑郁患者的发病率也

5、随之增力口。临床上抗抑郁治疗的药物Ｗ西药为主，不良反应往往导致患者停止或者拒绝使用该药物，从而降低了治疗的依从性、加重抑郁症状、严重影响卒中的后期康复训练、増加再次卒中的风险。目前，许多研究在循证报道中西医结合的方法治疗脑卒中后抑郁的临床疗效与单纯使用西药的疗效相当，，但药物的副作用相对较少。通过查阅文献、、、探讨脑卒中后抑郁的发病机制，同时挖掘出更有效安全副作用小具有临床实用价值高的中药复方，是目前中西医结合专业脑血管病医务工作者更为首要的科研任务。目的研究自拟方剂中风解郁汤联合氣西汀治疗脑卒中患者的有效性及安全性。一？方５去入选试

6、验者是２０１３年５月２０１４年１０月的新乡医学院第附属医院中西医结合科及神经内科住院病人８３例卒中后抑郁患者，采用随机数字表法完全随机分组，治疗组４２例及对照组４１例，治疗方法常规给予神经内科抗血小板聚集、活血化疲等常规基础治疗，合并高血压病、高脂血症和糖尿病的试验者给予相应的监测与治疗。对照组在上述治疗的基础上加用氣西汀胶囊，治疗组给予中风解郁汤联合氣西汀胶囊，并在治疗前及治疗第２、４、８周时记录汉密顿抑郁（ＨＡＭＤ）量表评分、神经功能缺损评定５－５－ＨＴ）递质水平及药物不良（ＮＩＨＳＳ）量表评分、测定血清哲色胺（反应量表量表标记药物不良反

7、应。结果１．两组在治疗后临床巧效相比，治疗组的有效率为（９２．３％），优于对照组有效率为（７６．９％）；２．两组治疗前ＨＡＭＤ评分分别是（１７．６±２．５２）、（１８．６±２．５０），经／检验，差异无统计学意义（ｉ＾〇．〇５），治巧组在治疗２、４、８周后ＨＡＭＤ评分（１５．７±２．５１）、２±２２社０２４ＨＡＭＤ１７±２（１．８．２１）、（９．１．９）与对照组治疗、、８周后评分（．０．８０）、１新乡医学院硕±学位论文（１３．９±２．１３）、（１０．３６±２．１５）相比，差异有统计学意义（Ｐ