酒泉市大病医疗保险制度研究

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1、硕士学位论文MASTER’SDISSERTATION论文题目酒泉市大病医疗保险制度研究作者姓名李玉学位类别公共管理硕士指导教师杨文华教授2016年5月中图分类号：C93学校代码：10216UDC：005密级：公开公共管理硕士学位论文(应用研究型)酒泉市大病医疗保险制度研究硕士研究生：李玉导师：杨文华教授副导师孙雪莲副教授申请学位：公共管理硕士所属学院：公共管理学院工作单位：甘肃省酒泉市人社局答辩日期：2016年5月授予学位单位：燕山大学DissertationfortheMasterDegreeinPublicAdministratio

2、nRESEARCHONCRITICALILLNESSMEDICALINSURANCESYSTEMINJIUQUANCITYbyLiYuSupervisor:ProfessorYangWenhuaYanshanUniversity2016.5燕山大学硕士学位论文原创性声明本人郑重声明：此处所提交的硕士学位论文《酒泉市大病医疗保险制度研究》，是本人在导师指导下，在燕山大学攻读硕士学位期间独立进行研究工作所取得的成果。论文中除已注明部分外不包含他人已发表或撰写过的研究成果。对本文的研究工作做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式注明。本

3、声明的法律结果将完全由本人承担。作者签字：日期：年月日摘要城乡居民大病医疗保险制度，是以基本医疗保险为基础，对居民因患重大疾病产生的高额诊疗费用给予报销的一项社会保险制度，是对基本医疗保险保障功能的进一步延伸。开展城乡居民大病保险，对减轻居民医疗费用负担，缓解因病致贫、因病返贫问题、构建多层次医疗保障体系、推进全民医保制度建设具有重要意义。论文第一部分，论述了我国大病医疗保险制度的基本情况。论文第二部分，研究了酒泉市大病医疗保险制度的运行现状，重点分析了酒泉市大病医疗保险制度运行中存在的突出问题。即筹资水平不高、基金可持续能力不强、解决

4、患者因病致贫的能力不足、商业保险赔付质量不高等，进而剖析了其深层次原因，认为，酒泉市大病医疗保险制度在运行中存在的一系列问题，与城镇居民基本医疗保险和新农合的二元化结构、统筹层次低带来不确定性、支付标准的“准普惠型”、对商业保险机构的监督管理措施还不够细化等因素有关。在此基础上，论文第三部分，从整合城乡居民基本医疗保险制度、完善筹资机制、健全支付标准和大病救助制度、加强商业保险机构监管、建立大病保险信息平台和长期照护保险制度等方面提出了完善大病保险制度的对策建议。论文综合运用了文献研究法、案例分析法以及理论与实践相结合的研究方法。通过这

5、些研究，旨在为政府部门了解掌握情况、完善民生保障政策提供参考和依据，切实发挥大病保险保障大病、解决因病致贫的目的。关键词：酒泉市；大病；医疗保险-I-AbstractCriticalillnessmedicalinsurancesystemforurbanandruralresidentsisaninstitutionalarrangementthatfurtherprotectspatientswithcriticalillnessagainsthighmedicalexpensesbasedonthebasichealthcare,

6、andithasbecomeanexpansionandextensionofbasichealthcarefunctions.Theimplementationofcriticalillnessinsuranceforurbanandruralresidentsisbeneficialtoeffectivelyreducingtheburdenonmassescriticalillnessmedicalexpenses,solvingthepovertyproblemscausedbyillness,improvingthemulti

7、-levelmedicalsecuritysystem,promotingtheconstructionofuniversalmedicalinsurancesystem,combininggovernmentdominationwithmarketmechanism,aswellasenhancingthelevelandqualityofbasichealthcare.Inthepaper,thefirstpartdiscussesthebasicinformationofcriticalillnessmedicalinsuranc

8、esysteminChina.ThesecondpartstudiestheoperationsituationofcriticalillnessmedicalinsurancesysteminJiuqua