湖南省城乡居民大病保险制度绩效评价研究

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1、硕士学位论文湖南省城乡居民大病保险制度绩效评价研究学科专业社会保障学位类型√□科学学位□专业学位研究生姓名卢婷指导教师姓名、职称邓微教授论文编号湖南师范大学学位评定委员会办公室二○一六年五月分类号密级学校代码10542学号201302020250湖南省城乡居民大病保险制度绩效评价研究EvaluationStudyforPerformanceofSeriousIllnessInsuranceforUrbanandRuralResidentsinHunanProvince研究生姓名卢婷导教师姓名、职称

2、邓微教授学科专业社会保障研究方向社会保障理论与政策研究湖南师范大学学位评定委员会办公室二○一六年五月湖南师范大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中己经注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体民经发表或撰写过的作品成果。对本文的巧究做出重要贡献的个人和集体，均邑在文中明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名义口如；年月作日湖南师巧大学学位论女版权使用授权书本

3、学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，研究生在校攻读学位期间论文工作的知识产权单位属湖南师范大学。同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电予版，允许论文被查闽和借阅。本人授权湖南师范大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用彰印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于１、保密□，在年解密后适用本授权书。＂２、不保密向１＂＂（请在レッ上相应方框巧打Ｖ）作者签名ｉ？；Ｐ运曰期：年月曰

4、导师签名：钟日期：年月／中日气摘要我国的居民医疗保障体系历经十几年的改革与发展，取得了令人瞩目的成绩。初步建立起了以城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度、城乡居民基本医疗保险为主体，商业性健康医疗保险为补充，医疗救助为底线的多层次医疗保障体系。但总体来说，现有的社会医疗保障制度保障水平较低，抵御重大疾病风险的能力较弱，个人大病医疗费用负担仍然比较沉重，因此，迫切需要建立重大疾病风险分散机制。湖南省于2013年开始展开大病保险试点工作，于2015年在全省全面推广，这意味着我省城乡居民医疗

5、保障水平有了进一步的提升。从试点到现在已有三个年头，在试点地区其成效到底如何值得我们深入探究。本研究通过深入总结相关文献资料，对城乡居民大病保险制度的理论基础和相关研究加以论述。以湖南省城乡居民大病保险制度为研究主体，运用问卷调查法和访谈法，对湖南省城乡居民大病保险制度的实施状况和实施成效展开实证研究，并对调研数据进行统计分析。从受众者角度，以大病保险对参保患者所发生医疗费用总额的实际支付比例的提高程度、大病保险对参保患者发生灾难性医疗支出概率的降低程度、大病保险对低收入参保患者发生灾难性医疗支出

6、概率的降低程度作为三级评价指标综合评价湖南省城乡居民大病保险制度的实际实施绩效。最后，通过测算得出大病保险的实际支付比例提高程度较低，居民发生灾难性医疗的风险概率有一定程度的降低，但对于低收入群体而言，依旧面临发生灾难性医疗的风险。为此，必须从补偿机制、筹资机制、管理服务、资源整合四个方面不断完善现有的大病保险制度，以满足人民群众不断上涨的医疗保障需求。关键词：大病保险；城乡居民；制度绩效IABSTRACTAftertenyearsofreformanddevelopment,ChineseMed

7、icalSecuritySystemhasmadprominentachievements.Multi-pillarmedicalinsurancesystemwiththebasicmedicalinsuranceforresidentsasthemainbody,andotherformsofcommercialinsuranceasthesupplement,medicalassistanceforthebottomline.Butoverall,thelevelofprotectionis

8、stillrelativelylow,theabilitytoresistsignificantriskofdiseaseisnotstrong,andpersonalcatastrophicmedicalcostsburdenarestillrelativelyheavy.Soit’sneedtoestablishasignificantdiseaseriskprotectionmechanism.In2013HunanProvincechoseChenzhou,Changde,