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时间:2019-03-17
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1、学誦:UDC:300产学号:’-1;i:h:??f福,,呵郡;和,4hkf'!-..r:;%,少>辨解東祭大净硕±学位论文江苏省医疗保险特殊药品使用评价研究研巧生姓名;马永华导师姓名;张开金申请学位类别硕:b学位授予单位东南大学一日期2025级学科名称公共管理论义答辩16年S月日二级举科名称社会保障学位授予曰期20年月曰_答辩委员会主席陈家应评闽人巢健茜黄晓光2016年5月20日表兩未嗦硕:t学位论文江苏省医疗保险特殊药品使用评
2、价研究专业名称:社会化瞳研究生姓名:马永华导师姓名:张开金STUDYONUSAGESTATUSOFMEDICALINSURANCESPECIALDRUGSINJIANGSUPROVINCEADissertationSubmited化SoutheastUniversityFortheAcademicDereeofMasterofManaementggBYMAYong-huaSupervisedby-ZHANGKaijinSchoolofublic
3、healthpSoutheastUniversityAril2016p东南大学学位论文独巧性声明本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进巧的研究工作及取得的研究成果。尽我巧知,除了文中特别加W标注和致谢的地方外,论文中不包當其他人已经发表或巧写过的研究成果.也不包含为获得东南大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料一。与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。期/《J.如:如研究生签名:马巧_日东南大学学位论文使用授权声明东南大学、中国科学技术信息研究所(含
4、万方数据)、国家图书馆、《中国学术期刊(光盘販分电子杂志社有限公司有权保留本人所送交学位论文的复印件和电子文培,可W采用影印、缩印或其他复制手段保存论文一。本人电子文档的内容和纸质论文的内容相致。除在保密期内的保密论文外,允许论文被査阅和借阅,可W公布(包括lil电子信息形式刊登)论文的全部内容或中、英文摘耍等部分内容。论文的公布(包括W电子信息形式刊登)授权东南大学研究生院办理。研究生签名:导师签名:曰期:W化知_秦中文摘要江苏省医疗保险特殊药品使用评价研究中文摘要目的通过对江苏省医疗保险巧殊药品(赫赛汀、
5、达希纳)使用情况的实证分析,描述特、格列卫药使用和替理现状,探讨完善医疗保险制,分析特药政巧实施后对医疗保险基金、个人负担的影咱度,保证特药医保制度的可持续巧,为其他非目录药品的准入提供借鉴。方法通过互联网、、政府网站等平台捜集涉及孰腺癌、慢性粒细胞白血病、胃瞭道间质瘤的治疗管理、医疗保险的政策文件等,重点收集省内外赫赛汀、格列卫、达希纳的医保管理的相关政巧,综合分析江苏省特药医保经办管理政策和制度。-、通过江苏省各市医保基金管理中也收集特药使用的相关数据,13个省辖市(用A市M市表示)中7市市本级的资料相对完整,作为样本数
6、据进行分析。通过访谈问卷调査使用特药的慢性粒细胞白血病病人188人,分析设性粒细胞白血病患者使用特药的情况。分别对A市、H市、I市H个市的医保基金管理中也工作人员、特药责任医师、特药使用病人、定点药店负责人进行访谈,共有医保基金管理中也工作人员12人、持药责任医生9人、特药使用病人25人、定点药店负责人1人参加座谈。应用软件SPSS19.0分析江苏省样本市2013年特药患者使用特药的总体费用情况;特药使用数量、费用;医药费用构脱医保报销比;个人负担化和患者需求释放及医保基金结余情况等。利用EidataS.O建立数据库,录入特
7、药使用患者调査问卷资料,用SPS別9.0对特药使用患者现p状进行描述性分析;,包括特药使用患者信息(年龄、性别、疾病)患者的医药费用、经济负担及特药使用情况;等等。-BRM采用癌症治疗方法功能评估呈表中文版(FACT)对慢性粒细胞白血病患者的生命质量进一,应用SPSS19,行调査.0对生命质量进行多元线性回旧分析从般人日学特征角度出发探究其影响因素。结果1.江苏省特药制度实行后患者的经济负担大大减轻5经办配套措施保证制度安全、稳定地运行,但是长期人手不足的医保经办机构面临新的挑战。,8.4万元6.22.2013年
8、7个市市本级职工医保642人使用轉药共用医药费用1001,待药费用510万元,特药费用占50.
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