支气管哮喘患者外周血中il-33及其可溶性受体sst2的表达水平和意义

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1、分类号:R5单位代码：10752密级:公开学号：201200308宁夏医科大学硕士专业学位论文支气管哮喘患者外周血中IL-33及其可溶性受体sST2的表达水平和意义Theexpressionlevelandclinicalsignificanceofplasmainterleukin33andsolublereceptorST2inbronchialasthmapatients学位申请人：罗天雯指导教师：刘华申请学位门类级别：医学专业名称：内科学研究方向：呼吸病学（哮喘）所在学院：临床医学院论文完成日期：2015年3月宁夏医科大学研究生院NingxiaMe

2、dicalUniversityThesisforApplicationofMaster’sDegreeTheexpressionlevelandclinicalsignificanceofplasmainterleukin33andsolublereceptorST2inbronchialasthmapatientsStudent’sName:LuoTianwenSupervisor：LiuHuaSubjectCategory:MedicalScienceMajor:RespiratorymedicineSpecialty:Respiratorymedic

3、ineCollege:ClinicalMedicineColleagueCompletionDate:March,2015支气管哮喘患者外周血中IL-33及其可溶性受体sST2的表达水平和意义摘要目的通过检测支气管哮喘患者血浆中白介素33（IL-33）和可溶性ST2（sST2）受体的表达水平，以及两者与肺功能的相关性，探讨支气管哮喘患者血浆中IL-33和sST2的作用和临床意义。方法1、用酶联免疫吸附试验法（ELISA）检测60例支气管哮喘急性发作期患者和20例健康体检者外周血中IL-33和sST2的血浆浓度。2、对所有哮喘患者行肺功能检测（PTF）。依据

4、第一秒呼吸用力呼气量（FEV1）和（或）呼气峰流速（PEF）占预计值百分比将支气管哮喘患者分为3组:轻度哮喘组:FEV1≥80%预计值或PEF≥80%个人最佳值，中度哮喘组:FEV160%-79%预计值或PEF60%-79%个人最佳值，重度哮喘组:FEV1＜60%预计值或PEF＜60%个人最佳值。3、用统计软件进行数据处理和分析，比较不同严重程度支气管哮喘患者血浆中白介素33（IL-33）和可溶性ST2（sST2）的表达水平，以及两者与肺功能的相关性，所有的统计学检验均为双侧检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。结果1、急性发作期哮喘患者血浆中IL-3

5、3的水平较正常对照组升高，(F=454.81,P=0.00)，差异有统计学意义（P<0.05）。进一步多重比较发现：随着病情加重IL-33水平呈升高趋势，重度哮喘患者组IL-33水平较中度哮喘组（MD=137.53,P=0.00）和轻度哮喘组（MD=271.09,P=0.00）水平均升高，且中度哮喘组也同时高于轻度哮喘组（MD=133.56，IP=0.00），差异有统计学意义（P<0.05）。2、急性发作期哮喘患者血浆中血浆中sST2水平较正常对照组升高，（F=96.71,P=0.00）,差异有统计学意义（P<0.05）。进一步多重比较发现：随着病情加重s

6、ST2水平呈升高趋势，重度哮喘患者血浆中sST2水平较中度哮喘组（MD=21.59，P=0.00）和轻度哮喘组（MD=24.68，P=0.00）升高，差异有统计学意义（P<0.05）。中度哮喘患者血浆中ST2的水平较轻度哮喘组虽略有升高（MD=-3.09，P=0.248），但是差异无统计学意义(P>0.05)。3、哮喘急性发作期患者血浆中IL-33水平与FEV1%预计值和PEF个人最佳值均呈明显的负相关。（P＜0.05）。4、哮喘急性发作期患者血浆中sST2水平与FEV1%预计值和PEF个人最佳值无明显相关性。（P＞0.05）。结论1、IL-33和sST2

7、均参与了哮喘的气道炎症和气道重塑过程，尤其IL-33的血浆水平变化可作为病情监测的一项血清学指标。2、IL-33亦可成为判断重症哮喘患者肺功能受损程度的一个指标。关键词：IL-33，sST2，支气管哮喘II宁夏医科大学硕士学位论文ABSTRACTABSTRACTObjective:Byexaminingtheexpressionlevelsofpatientswithbronchialasthmainplasmainterleukin(IL-33)andsolublesuppressionoftumorigenicity2(sST2)receptor,as

8、wellasthecorrelationbetweenthemwi