我国老年慢性病患者患病及用药状况研究

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1、单位代码１０４巧学号１０４７５３１２１０９６分类号Ｒ９４皆為乂聲硕ｉ学位论文我国老年慢性病患者患病及用药状况研究学科、专业；药剂学研究方向：药事管理与法规申请学位类别；医学硕±申请人：马向芹指导教师：于培明副教授二〇—五年四月关于学位论文独创声明和学术诚信承诺本人向河南大学提出硕去学位申请。本人郑重声明：所呈交的学位论丈是本人在导师的指导下独立完成巧、，对所研究的漆题有新的化解。据我所知，除丈中特别加＂说明、标注和致谢巧地方外，论丈中不包括其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包括其他人为获得任何教育、科

2、研机构的一学位或证书而使用过巧材料。与我同工作的同事对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了過意。在此本人郑重承诺：所呈交的学位论文不存在舞弊作伪行为，文责自资。学位申请人：（学位论文作者）签《２０皆年中月巧曰关于学位论文著作权使用授权书人经河南大人完全本，学审掠批准授予硕击学位。作为学位论文的作者本了解并同意河南大学、使用学位花文巧要求、、有关保留，即河南大学有权向国家图书馆科研信息机构鼓据收集机构和本校图书馆等提供学位论文（纸质文本和电子文本）＂供公众检索、查阅。本人授权河南大学出于宣损、展览学校学术发展和进行学术

3、交流等目的，可＂采取影印、缩印、担描和拷贝等复制手段保存、汇编学位论文（纸质文本和电子文本）。（涉及保密内容的学位论文在解密后适用本授权书）学位获得者（学位论文作者）签若：写向气２０１曼年备月巧３学位论文指导教师签甚：２０１５年午月巧曰STUDYONTHESITUATIONOFILLNESSANDMEDICATIONOFELDERLYPATIENTSWITHCHRONICDISEASEINCHINAADissertationSubmittedtotheGraduateSchoolofHenanUniversityinPartialFulfill

4、mentoftheRequirementsfortheDegreeofMasterofMedicineByMaXiangqinSupervisor:AssociateProf.YuPeimingApril,2015摘要当前药物治疗仍是慢性病防治的重要手段，随着我国老龄化进程的加快，慢性病在老年群体中的广泛流行，老年人已成为慢性病用药的主要群体。老年人通常一人多病、多药联用、长期用药，易于出现用药相关问题，成为了用药的特殊群体。本研究对老年慢病患者的具体患病情况、实际用药情况、用药知-信-行水平等进行了调查研究。探讨并总结了我国老年慢性病患者的患病特征、用药特征和用药知-信-

5、行水平，并从多方面对其影响因素进行了分析。本文综合使用文献研究、访谈研究、问卷调查和统计分析等方法，以1067名60岁以上患病老年人为研究对象进行调查研究。首先，查阅老年慢性病患病及用药方面的研究文献和我国慢性病管理的相关政策、措施，为本研究课题提供研究思路和理论指导。其次，通过对老年慢性病患者和药师的访谈，收集影响因素的密切关注点，将访谈结果进行归纳总结，作为问卷设计的基础，为课题研究提供实践指导。然后，通过现场发放问卷的方式实施调查，收集本课题研究所需数据。最后，运用SPSS21.0统计分析软件对数据进行处理，分析方法包括描述性统计、单因素分析及多元线性回归分析等，并对

6、统计结果进行分析讨论。研究结果：①老年慢性病患者人均患病3.49种，46.1%的老年人患病10年以上。家族史、年龄、居住地是慢性病患病数量的主要影响因素。②高血压（49.7%）、骨质疏松/增生（40.7%）、冠心病（31.3%）、白内障/青光眼（30.6%）、关节炎（30.0%）等慢性病的患病率较高；高血压（86.8%）、糖尿病（85.2%）、冠心病（70.1%）、肿瘤（58.6%）、脑梗塞/脑血栓（58.3%）等服药率较高。③老年慢性病患者人均用药2.78种，人均用保健品2.52种。39.4%的患者仅使用西药，21.3%的患者仅使用中药，39.3%的患者中西药合用。年龄与

7、用药数量、使用中药数量正相关；年龄、文化程度、婚姻状况、医保情况、家庭人均月收入影响保健品的使用。④老年慢性病患者不良事件发生率为（24.3%），患病数量、用药数量、使用保健品数量、同时治疗疾病数量等因素与不良事件的发生密切相关。⑤老年慢性病患者用药知-信-行总体得分处于低水平（得分率47.5%），其中用药知识（得分率41.5%）、信念（得分率42.7%）处于低水平，用药I依从性（得分率68.3%）处于中等水平。既往职业、家人职业和文化程度是用药知识的独立影响因素；文化程度、身体检查情况是用药信念的独立影响因素；用