女性乳腺癌住院患者术后抑郁状况及影响因素分析

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1、中图分类号：R737.9论文编号：HBLG2015-077UDC：密级：公开硕士学位论文女性乳腺癌住院患者术后抑郁状况及影响因素分析作者姓名：周立芝学科名称：护理学研究方向：肿瘤护理学习单位：华北理工大学学习时间:3年提交日期:2015年6月12日申请学位类别：医学硕士导师姓名：陈长香教授单位：华北理工大学护理与康复学院论文评阅人：赵岳教授单位：天津医科大学赵雅宁教授单位：华北理工大学论文答辩日期：2015年6月9日答辩委员会主席：田喜凤教授关键词：乳腺癌；抑郁；影响因素唐山华北理工大学2015年6月Th

2、eAnalysisoftheInfluenceFactorsofFemaleBreastCancerPatientsinHospitalwithDepressionDissertationSubmittedtoNorthChinaUniversityofScienceandTechnologyinpartialfulfillmentoftherequirementforthedegreeofMasterofMedicinebyZhouLizhi(Nursing)Supervisor:ProfessorCh

3、enChangxiangJune,2015独创性说明本人郑重声明：所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，也不包含为获得河北联合大学以外其他教育机构的学位或证书所使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中做了明确的说明并表示了谢意。论文作者签名：日期：年月日关于论文使用授权的说明本人完全了解河北联合大学有关保留、使用学位论文的规定，即：已获学位的研究生必须按学校规定提交

4、学位论文，学校有权保留、送交论文的复印件，允许论文被查阅和借阅；学校可以将学位论文的全部或部分内容采用影印、缩印或编入有关数据库进行公开、检索和交流。论文密级：□公开；□保密（至年月）(保密论文在解密后遵守此规定)。作者签名：导师签名：签字日期：年月日签字日期：年月日摘要摘要目的了解女性乳腺癌患者术后抑郁现状；分析女性乳腺癌患者术后抑郁的主要影响因素。方法选取2013年6月至2014年6月在唐山市人民医院乳腺外科住院的女性乳腺癌手术后患者337例。调查内容包括一般人口学资料（年龄、婚姻、居住地、文化程度、

5、家庭经济状况等），患者治疗情况（手术方式、疾病分期、是否放化疗等）及汉密顿抑郁量表（HMAD）、社会支持评定量表、家庭关怀指数问卷。采用SPSS19.0统计软件进行数据的统计分析。结果1女性乳腺癌患者术后发生抑郁现状：337名女性乳腺癌患者中，发生抑郁的有130人，占38.6%。HMAD总分为（7.58±6.56）分，焦虑躯体化、体重、认识障碍、阻滞、睡眠障碍五个维度均分分别为（2.43±6.56）、（0.28±0.57）、（0.76±1.21）、（1.66±1.99）和（1.97±1.89）分。2女性乳

6、腺癌患者术后抑郁的单因素分析：①乳腺癌患者术后抑郁的焦虑/躯体化维度得分在化疗与否、放疗与否、内分泌治疗、疤痕疼痛、丈夫在意形象、气促、失眠、食欲丧失、疼痛、恶心、呕吐、脱发、担心预后间差异均有统计学意义（P＜0.05）；②乳腺癌患者术后抑郁的体重维度得分在亲人丧失、腋淋巴清扫、疤痕疼痛、食欲丧失间差异均有统计学意义（P＜0.05）；③乳腺癌患者术后抑郁的认识障碍维度得分在家族史、化疗与否、疤痕疼痛、家庭功能、居住地、术前婚姻、丈夫在意形象、患肢活动、社会支持、气促、失眠、食欲丧失、脱发、担心预后间差异均

7、有统计学意义（P＜0.05）；④乳腺癌患者术后抑郁的阻滞维度得分在化疗与否、放疗与否、内分泌治疗、疤痕疼痛、家庭功能、丈夫在意形象、患肢活动、社会支持、疼痛、气促、失眠、食欲丧失、腋淋巴清扫、灾难事件、恶心、呕吐、脱发、担心预后间差异均有统计学意义（P＜0.05）；⑤乳腺癌患者术后抑郁的睡眠障碍维度得分在腋淋巴清扫、内分泌治疗、疤痕疼痛、家庭功能、年龄、文化程度、社会支持、气促、失眠、食欲丧失、疼痛、脱发、担心预后间差异均有统计学意义（P＜0.05）；⑥乳腺癌患者术后抑郁的总分在腋淋巴清扫、化疗与否、放疗

8、与否、内分泌治疗、疤痕疼痛、丈夫在意形象、患肢活动、社会支持、家庭功能、气促、失眠、食欲丧失、疼痛、恶心、呕吐、脱发、担心预后间差异均有统计学意义（P＜0.05）。3乳腺癌患者术后抑郁的多因素分析：①乳腺癌患者术后抑郁的焦虑/躯体化维度影响因素：放疗、丈夫在意形象、气促、失眠、食欲丧失、疼痛、脱发、担心预后；②乳-I-华北理工大学硕士学位论文腺癌患者术后抑郁的体重维度影响因素：亲人丧失、食欲丧失；③乳腺癌患者术后抑郁的认识障碍