医改对乡镇卫生院的影响——以河北省唐山市某市乡镇卫生院为例

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1、中图分类号：C93论文编号：HBLH2015-236UDC：密级：公开硕士学位论文医改对乡镇卫生院的影响——以河北省唐山市某市乡镇卫生院为例作者姓名：蔡雪莲学科名称：公共管理研究方向：社会医学与卫生事业管理学习单位：河北联合大学学习时间:2.5年提交日期:2014年12月2日申请学位类别：管理学硕士导师姓名：张卫东教授单位：河北联合大学管理学院论文评阅人：尹占春教授单位：天津市滨海新区卫生局高启中教授单位：唐山市开滦医院张卫东教授单位：河北联合大学论文答辩日期：2015年3月7日答辩委员会主席：尹占春关键词：乡镇卫生院；

2、医疗体制改革；新型农村合作医疗唐山河北联合大学2015年3月EffectsofMedicalReformofTownshipHospitals——InacityofTangshanCity,HebeiProvinceasanexampleoftownshiphospitalsDissertationSubmittedtoHebeiUnitedUniversityinpartialfulfillmentoftherequirementforthedegreeofMasterofScienceinManagementbyCa

3、iXuelian(PublicManagement)ProfessorSupervisor:ZhangWeidongMarch,2015独创性说明本人郑重声明：所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，也不包含为获得河北联合大学以外其他教育机构的学位或证书所使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中做了明确的说明并表示了谢意。论文作者签名：日期：年月日关于论文使用授权的说明本人完全了解河

4、北联合大学有关保留、使用学位论文的规定，即：已获学位的研究生必须按学校规定提交学位论文，学校有权保留、送交论文的复印件，允许论文被查阅和借阅；学校可以将学位论文的全部或部分内容采用影印、缩印或编入有关数据库进行公开、检索和交流。作者和导师同意论文公开及网上交流的时间：□自授予学位之日起□自年月日起作者签名：导师签名：签字日期：年月日签字日期：年月日摘要摘要乡镇卫生院是提供公共卫生服务和基本医疗服务的农村基层卫生事业机构，在为广大农民提供基本公共卫生服务方面起到主要作用。《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009~201

5、1年）》与《关于深化医药卫生体制改革的意见》是国家在2009年4月先后颁布的具有重要意义的文件，这两个重要文件标志着新一轮医疗卫生体制改革的正式启动。新型医疗体制改革给乡镇卫生院的发展指明了方向，提供了机遇。但是，农村仍是医疗卫生发展的最为薄弱的一块，全文以某市乡镇卫生院为例，反映了乡镇卫生院发展中存在的主要问题,以新一轮医疗卫生体制改革政策为背景，通过进一步的理论分析和实证研究，得出了有利于乡镇卫生院健康可持续发展的建议。为方便基层农民就医，乡镇卫生院更好更快的发展尽绵薄之力。全文分为四个部分：第一部分，导论。介绍了选

6、题的背景和意义和国外一些地区的医疗模式。乡镇卫生院的发展是保障广大农民的就医权利、满足农民就医的可及性愿望的关键所在，发展乡镇卫生院，使其更好更快发展是迫在眉睫的。第二部分，对乡镇卫生院的改革进行概述。介绍了乡镇卫生院的内涵、功能与特征。分析了乡镇卫生院的改革发展历程，展望在新一轮医疗卫生体制改革的形式下，乡镇卫生院改革发展的方向。第三部分，以某市乡镇卫生院的情况为例，分析新一轮医疗卫生体制改革对乡镇卫生院的发展所造成的影响。通过实地调查研究，了解乡镇卫生院新医改的背景、出现的问题、内容、原因、以及成效。提出促进某市乡镇

7、卫生院有效运行的措施，即：强化政府主导地位；增加财政投入，缓解卫生资源分布不合理状况；健全机构的管理机制和内部运行机制，提高运行效率；制定相关政策，防范道德风险产生；发挥乡镇卫生院在一体化中的管理职能，鼓励多元主体参与；引进培育人才，提升人员素质；健全基本药物制度，促进乡镇卫生院的可持续发展。第四部分，阐明乡镇卫生院改革的成效，进一步分析改革后出现的问题，从而提出完善乡镇卫生院管理的政策建议。全文重点是以新一轮医疗卫生体制改革政策为依据，研究医疗卫生机构改革的基本内容，并对此进行了归纳总结,探讨如何促进乡镇卫生院的良性可

8、持续发展来满足广大农民日益增长的健康需求,以实际为出发点，科学的把握新医改政策，对本人而言既是一个挑战也是论文的创新之处。-I-河北联合大学硕士学位论文表6个；参47篇。关键词：乡镇卫生院；医疗体制改革；新型农村合作医疗分类号：C93-II-摘要AbstractTownshiphospitalsaretherural