乡镇卫生院医政管理细则

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1、胶州市镇（办）卫生院医政管理考评细则考评内容与分值考评指标与细分值考评标准与方法得分一、村卫生室管理（20分）1、村卫生室建设（5分）按照山东省村卫生室建设标准，实现标准化和网络化建设,实行一体化的卫生室达95%。按标准每项降低1%扣1分，扣完为止。卫生院负责对一体化管理卫生室实施考核，考核结果与乡村医生续聘、劳务报酬等挂钩，每季度面向辖区内卫生室通报，考核结果未与乡村医生续聘等挂钩、未每季度通报扣1-5分。2、村卫生室管理（5分）按照《胶州市实行镇村卫生一体化管理工作的实施意见》的要求镇卫生院对村卫生室施行“六统一”为内容的规范化管理，逐步取消一村多室，一村多室的村数/有卫生室村数×10

2、0%，控制在5%以内并逐年降低。每有一项落实不到位的扣1分。3、乡村医生培训（5分）制定乡村医生培训计划，并落实做到有培训计划、备课本、签到本，培训总结。每名乡村医生培训时间达到15天，培训率达到100%。每缺一项扣1分，培训时间下降1%扣1分，每少一人扣一分，扣完为止。4、卫生室日常监管（5分）抽检2个卫生室，对卫生室人员、各功能间设置、工作制度、医疗文书书写及登记以及日常监管进行现场查验，每有一项不合格扣1分。市卫生局不定期到卫生院、村卫生室进行抽查暗访，发现卫生院、村卫生室执业行为不规范、人员不遵守规章制定和劳动纪律、环境卫生和服务质量差等问题，每次扣1-2分；落实监管职责，认真开展

3、卫生室（基层医疗机构）集中整顿工作，摸清底数，规范执业，杜绝院感事故，检查辖区内有一处卫生室立案查处的扣1分，扣完为止。theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof

4、>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic二、技术帮扶（5分）1、技术帮扶（5分）为上级单位技术帮扶人员开展工作创造良好的条件并加强管理；按照帮扶人员所从事专业、技术职称等，结合本单位实际合理安排其工作，并管理规范。安排专人负责，严格执行考勤、请假制度等，对未到位的人员要及时上报。及时安排好人员完成进修工作，没发现一人次不到位扣0.1分。做好双向转诊工作，并及时做好转诊记录。每有一项落实不到位的扣1分。三、医疗质量管理（60分）2、依法执业（5分）是否按照医疗机构执业许可证登记的内容执业，抽查专业人员资质，无无资质人员独立值班的现象，

5、每发现一处不符合要求扣1分，扣完为止。  3、基本医疗（10分）提供一般常见病、多发病诊疗、护理；提供诊断明确的慢性病诊疗；提供社区现场应急救护；提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗；提供双向转诊；提供康复医疗等6项基本医疗服务。每少一项扣1分。制定“家庭医生式服务工作方案”，推动建立全科医生队伍和家庭医生服务模式，未开展扣2分。合理安排门诊及专业技术人员，保证门诊质量，抢救室设备齐备完好，满足急救工作需要，医护人员能够熟练、正确使用，有一项不合格扣0.5分。合理安排门诊及专业技术人员，保证门诊质量，门诊应设有抢救室，急救设备、急救药品配备齐全，处于备用状态，满足急救工作需要，医护人

6、员能够熟练、正确使用，有一项不合格扣1分。   4、医疗安全（10分）随机抽取医护人员各1名检查对医疗核心制度的掌握情况，不掌握每人扣1分。规范诊疗行为，降低医疗事故发生率，参加医疗责任险，不参加扣1分。建立医疗纠纷防范和处置机制，有工作预案和处理程序，并按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故，每缺一项扣1分，每出现一起因医务人员服务态度等问题被投诉扣1分，发生医疗纠纷经鉴定为医疗事故的，每一起扣2分，扣完为止。开展外科手术的卫生院要严格落实《医疗机构手术分级管理办法（试行）》和《青岛市医院手术及高风险有创操作技术分级管理规范（试行）》的规定，每所医院随机抽取5份病历，发现一例未执行扣1分

7、。该项超出部分从总分中扣除。 5、医疗文书（10分）病历、处方书写符合《山东省医疗护理文书书写规范》要求，随机抽查处方10份，住院病历10份，检查各项制度落实情况。处方、住院病历每一处不合格扣0.5分，扣完为止。  theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacc