功能锻炼记录表在全膝关节置换术后患者中的应用

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1、分类号：R47密级：不保密UDC：610学校代码：11065硕士学位论文功能锻炼记录表在全膝关节置换术后患者中的应用孙英指导教师胡丹副教授学科专业名称护理学论文答辩日期2015-5-28摘要目的探讨将功能锻炼记录表应用于全膝关节置换病人术后功能锻炼后，病人膝关节功能的恢复情况，为临床功能锻炼的实施找到切实有效的促进方法。方法根据纳入及排除标准选择威海骨科医院关节外科2014年1月至2014年6月收住的老年膝骨性关节炎实施全膝关节置换术的患者40例，采用随机分组的方法按照入院的时间先后次序将其分为干预组和对照组。对照组按术后护理常规进行护理和宣教并依据病

2、人情况常规指导其进行功能锻炼；干预组使用功能锻炼记录表，严格按规定的锻炼方法、时间、频次进行锻炼，并每日记录。分别于术后第7天、14天进行HSS评分和ROM测定，术后第14天进行TUGT“起立-行走”计时测试（timed“upandgo”test,TUGT）。结果参与研究的20例干预组患者均完成了功能锻炼，未发生与训练相关的损伤；对照组20例患者均完成膝关节功能测试。最终进行统计分析的患者40例,两组患者术前的一般资料如年龄、性别、身高、体重、手术肢体没有统计学差异（P≥0.05）。在术后第7天，干预组和对照组的HSS评分分别为62.58±7.78和5

3、5.45±8.98分（P＝0.011P＜0.05），ROM测定角度分别为91.89±9.60和82.65±9.580（P＝0.004P＜0.01），两组的HSS评分和ROM测定角度相比有统计学差异；在术后第14天，干预组和对照组的HSS评分分别为71.56±6.23和64.68±5.94分（P＝0.001P＜0.01），ROM测定角度分别为102.43±8.58和93.68±9.720（P＝0.005P＜0.01），TUGT“起立-行走”计时测试时间分别为27.25±2.16和32.35±3.35s（P＝0.000P＜0.01）,两组的HSS评分和RO

4、M测定角度相比有统计学差异,TUGT“起立-行走”计时测试时间两组的统计学差异极显著。结论老年骨关节炎患者行全膝关节置换术后应用本研究制定的术后功能锻炼记录表，能耐受安排的功能锻炼，按计划完成功能锻炼，能促进膝关节功能的恢复，安全有效，是临床功能锻炼实施的切实有效的促进方法。硕士研究生孙英（护理学）指导教师胡丹副教授关键词：全膝关节置换；膝骨性关节炎；功能锻炼；功能锻炼记录表AbstractObjectToinvestigatethefunctionalrecoveryofkneeinpatientswithtotalkneearthroplasty(

5、TKA)aftertheapplyoffunctionalexerciserecordforminfunctionalexercises,sothatwecanexploreafeasiblemethodthatcanimprovetheefficiencyofclinicalfunctionalexercises.MethodsFortypatientswithKOAunderwentTKAfromJanuary2014toJune2014wereenrolledaccordingtostrictinclusionandesclusioncriter

6、ia,andweredividedrandomlyintotwogroups,theinterventiongroupandthecontrolgroup.Theinterventiongroupreceivedacustomizedexerciseprograminafunctionalexerciserecordform,strictlybasedonthemethod,timeandfrequency,recordedeverydayfromthedayofoperationto2weeksaftersurgery.Thecontrolgroup

7、receivedtheroutinepostoperativecare.AllpatientswereassessedwithHSSandROM7daysand14daysafteroperation,withthetimed"upandgo"test(TUGT)14days.ResultsTheinterventiongroupTwentypatientsintheinterventiongroupattendedallscheduledexercisesessionswithnotraininginjuries.Twentypatientsinth

8、econtrolgroupcompletedallthetests.Therewerenosi