乳腺癌肉瘤2例临床病例分析及文献回顾

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1、分类号：单位代码：密级：学号：硕士专业学位论文临床医学）中文论文题目：乳腺癌肉瘤例临床病例分析及文献回顾英文论文题目：申请人姓名：楼俊瑶指导教师：张苏展专业学位类别：临床医学专业学位领域：脾瘤学所在学院：医学部论文提交日期年月乳腺癌肉瘤例临床病例分析及文献回顾论文作者签名：懒截指导教师签名：论文评阅人：邓甬川教授浙江大学附属第二医院评阅人袁瑛主任医师浙江大学附属第二医院郭勇教授浙江省中医院评阅人评阅人答辩委员会主席：郑树教授浙江大学附属第二医院委员丁克峰教授浙江大学附属第二医院委员陈益定教授浙江大学附属第二医

2、院滕理送教授浙江大学附属第一医院委员宋向阳主任医师浙江省人民医院委员答辩日期：年月曰浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得浙江大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：辑签字日期：年為方日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解浙江大学有权保留并

3、向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权浙江大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。保密的学位论文在解密后适用本授权书）签字曰期：丨年友月二如签字曰期；年月过“■曰浙江大学硕士学位论文致谢致谢在浙江大学医学院的研究生学习期间，我在导师张苏展教授的指导下完成学业以及毕业论文的撰写。值此论文完成之际，我谨向我的导师表示由衷的感谢和深深的敬意！感谢导师在我攻读硕士学位期间对我学习和生活上的悉心指导和帮助

4、。张老师严谨治学的态度、实事求是的工作作风、渊博的知识以及精湛的分析能力使我受益匪浅，值得我永远学习。由衷感谢浙江大学医学院附属第二医院肿瘤外科所有的带教老师们、浙医二院乳腺外科所有护士老师们以及临床轮转过程中遇到过的所有老师同学们给予我的帮助和指导。正是大家的帮助才使我能学到更多的知识，有了更加开心而充实的实习生活。感谢潘驰、段寅师兄，金悦、章淑梦、孙旭、俞星、王瑾、章劼、王季丰等同学们，正是因为跟大家一起学习，才使我的研究生生活更加充实有趣。在最后也由衷的感谢我的父母和姐妹以及其他家人对我生活和学业的关心

5、和支持。感谢父母的养育之恩和教育之情，感谢他们对我无限的包容。正因为有了家人的支持，才能使我顺利完成学业！楼俊瑶二零一五年三月于华家池浙江大学硕士学位论文中文摘要乳腺癌肉瘤例临床病例分析及文献回顾浙江大学医学院肿瘤学硕士研究生楼俊瑶导师张苏展中文摘要乳腺癌肉瘤是由恶性上皮成分和恶性间叶成分混合组成的化生性癌，属于罕见的乳腺恶性肿瘤，伴随侵袭性及较差预后。目前关于乳腺癌肉瘤的病例报道较少且缺少特征性临床表现与生物学特征，对于乳腺癌肉瘤的诊断是一项挑战，一般由病理明确。在治疗上乳腺癌肉瘤缺少特有的治疗模式。本文报

6、道两例乳腺癌肉瘤病人，岁患者因发现“左乳肿块年佘，破溃天”就诊左乳可及一大小约的不规则肿块，伴左乳外下象限破溃，溃疡面约有淡黄色渗液。超提示：内可见一巨大的等回声包块，大小约，边界可辨，内部回声不均，内可见一低至无回声区，范围约。遂行左乳肿块区段切除术，术后病理提示：乳腺癌肉瘤。后行左乳癌改良根治术。岁患者因腰部疼痛月，伴间歇性发热半月”就诊，查体可见右乳及一结节。超提示：在右乳上象限约点钟近乳晕处见一个低回声结节，大小约为右乳内上象限约点钟距乳晕约处可见一低回声结节，大小约为，形态欠规则。完善相关检查（乳腺

7、钼靶、乳腺磁共振、全身等）后考虑患者乳腺癌伴全身多发骨转移，行右乳肿块区段切除术中冰冻第腰推棘突切取活检术。术后病理提示：（右乳内限象肿块）导管内癌。（右乳外限象肿块）恶性上皮性肿瘤，首先考虑化生性癌。（腰棘突）转移性癌。后患者行方案（顺铂环磷酰胺阿霉素化疗一次，化疗完成后予以择泰针抑制破骨细胞活性治疗。后患者化疗不耐受，放弃化疗，口服他莫西芬内分泌治疗。文章通过对两例案例的学习及相关文献分析，浙江大学硕士学位论文中文摘要学习乳腺癌肉瘤的临床、病理及免疫组化特点，探讨乳腺癌肉瘤诊断及治疗模式。关键词：乳腺癌肉

8、瘤；特征；诊断；治疗模式浙江大学硕士学位论文英文摘要：，浙江大学硕士学位论文英文摘要，—，，：；中文摘要英文摘要目次正文引言材料与方法寸论⋯结论参考文献综述作者简历及在读期同所取得的科研成果浙江大学硕士学位论文正文引言孔腺癌肉瘤例临床病例分析及文献回顾浙江大学医学院脾瘤学硕士研究生楼俊瑶导师张苏展引言乳腺癌肉瘤是极其罕见的孔腺恶性肺瘤，占乳滕恶性胖瘤中⑴。乳腺癌肉瘤即含有上皮细胞来源恶性成分也有间叶