两种手术入路治疗距骨颈骨折的临床疗效观察

《两种手术入路治疗距骨颈骨折的临床疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、SOOCHOWUNIVERSITY硕士专业学位论文论文题目两种手术入路治疗距骨颈骨折的临床疗效观察研究生姓名赵伟华—...—------------------……指导教师姓名_________徐又佳""1■■—专业名称_____骨々•科学■■■■丨■■'丨■…I■丨丨■•——研究方向_______关节外科--------------------------------------------------------—------------------------------------------------

2、-----—--------------------------论文提交日期2015年5月苏州大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所提交的学位论文是本人在导师的指导下，狻立进行研究工作所取得的成果。除文中己经注明引用的内容外，本论文不含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不含为获得苏州大学或其它教育机构的学位证书而使用过的材料。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人承担本声明的法律责任。论文作者签名:苏州大学学位论文使用授权声明本人完全了解苏州大学关于收集、保存和使用学位论文

3、的规定，即：学位论文著作权归属苏州大学。本学位论文电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。苏州大学有权向国家图书馆、中国社科院文献信息情报中心、中国科学技术信息研究所（含万方数据电子出版社)、中国学术期刊（光盘飯）电子杂志社送交本学位论文的复印件和电子文档，允许论文被査阅和借阅，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存和汇编学位论文，可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索。涉密论文口本学位论文属在_____年_月解密后适用本规定。非涉密论文口曰期：曰期：/.r.<对两种手术入路治疗距骨颈骨折的临床疗效观察

4、中文摘要两种手术入路治疗距骨颈骨折的临床疗效观察中文摘要一、研究目的回顾性观察比较两种手术入路（单侧前内侧切口入路和双侧切口入路）治疗距骨颈骨折的临床疗效。二、研究方法2006年6月至2013年9月，共36例距骨颈骨折患者在常州市中医院就诊，其中随访资料完整的手术患者31例，分别采用了单侧前内侧切口入路和双侧切口入路。根据其手术入路分成两组：单切口组（15例）、双切口组（16例）。运用统计学方法计算并比较两组患者术后一年骨折的愈合率、创伤性关节炎和距骨缺血性坏死的发生率、Hawkins疗效评定优良率、VAS评分及

5、AOFAS踝-后足评分。三、研究结果术后一年31例患者总体骨折愈合率为77.42%，其中单切口组为93.33%，双切口组为62.50%。两组患者在骨折愈合率方面有统计学差异（P＜0.05）。31例患者术后一年创伤性关节炎的发生率为29.03%，其中单切口组为46.67%，双切口组为12.50%。单切口组创伤性关节炎的发生率高于双切口组，差异有统计学意义（P＜0.05）。31例患者术后一年距骨缺血性坏死的发生率为16.13%，其中单切口组为13.33%，双切口组为18.75%，两组患者在距骨缺血性坏死的发生率方面无

6、统计学差异（P＞0.05）。31例患者术后一年Hawkins疗效评定总体优良率为61.29%，其中单切口组为51.33%，双切口组为68.75%，两组患者的优良率无统计学差异（P＞0.05）。术后一年，单切口组VAS评分为6.04±0.75，AOFAS评分为42.84±10.16；双切口组VAS评分为为3.28±0.42，AOFAS评分为61.24±11.8；单切口组VAS评分高于双切口组，AOFAS评分低于双切口组，差异有统计学意义（P＞0.05）。四、研究结论单侧前内切口入路治疗距骨颈骨折术后一年的骨折愈合率

7、高于双侧切口入路，而创伤性关节炎的发生率较双侧切口入路高。单侧前内切口入路和双侧切口入路治疗距I中文摘要两种手术入路治疗距骨颈骨折的临床疗效观察骨颈骨折术后一年AVN的发生率及Hawkins疗效评定优良率无明显差异，而单侧前内切口入路术后一年的VAS评分略高于双侧切口入路，术后一年的AOFAS评分略低于双侧切口组。两种手术入路各有优缺点，应根据术前资料及术中所见灵活选择。关键词：距骨颈骨折前内侧切口入路双侧切口入路作者：赵伟华指导老师：徐又佳IIAclinicalstudyofthefracturesoftala

8、rneckstreatedbytwosurgeryapproachesAbstractAclinicalstudyofthefracturesoftalarneckstreatedbytwosurgeryapproachesAbstractObjective:Tocomparingtheclinicaloutcomeandeffectstheanteromedialinc