h型高血压患者颈动脉弹性的影响因素分析

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1、中图分类号：R445.1论文编号：HBLG2015-337UDC：密级：公开硕士学位论文H型高血压患者颈动脉弹性的影响因素分析作者姓名：吕洋学科名称：影像医学与核医学研究方向：超声医学学习单位：华北理工大学学习时间:3年提交日期:2015年4月29日申请学位类别：临床医学硕士导师姓名：马琳教授单位：华北理工大学附属医院阚艳敏副主任医师单位：华北理工大学附属医院论文评阅人：李瑞芬副主任医师单位：开滦总医院王志强副主任医师单位：华北理工大学附属医院论文答辩日期：2015年6月4日答辩委员会主席：徐哲龙教授关键词：血管回声跟踪技术；H型高血压；弹性；相关性唐山华北理工大学2015年6月A

2、nalysisofthefactorsaffectingthecarotidarteryelasticityofthepatientswithH-hypertensiveDissertationSubmittedtoNorthChinaUniversityofScienceandTechnologyinpartialfulfillmentoftherequirementforthedegreeofClinicalMasterofMedicinebyLVYang(ImagingandNuclearMedicine)ProfessorSupervisor:MaLinJune,2015独

3、创性说明本人郑重声明：所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，也不包含为获得华北理工大学以外其他教育机构的学位或证书所使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中做了明确的说明并表示了谢意。论文作者签名：日期：2015年6月4日关于论文使用授权的说明本人完全了解华北理工大学有关保留、使用学位论文的规定，即：已获学位的研究生必须按学校规定提交学位论文，学校有权保留、送交论文的复印件，允许论文被查阅和借阅；学校可以将学位论文的全部或部分内容采用影印、缩

4、印或编入有关数据库进行公开、检索和交流。作者及导师同意论文公开及网上交流的时间：□自授予学位之日起；□自年月日起。作者签名：导师签名：签字日期：2015年6月4日签字日期：2015年6月4日摘要摘要目的应用血管回声跟踪技术（E-trackingtechnology，ET）检测H型高血压患者颈总动脉的各项弹性参数，并分析与血压、空腹血糖、同型半胱氨酸、血脂等相关因素的关系，探讨上述指标对H型高血压患者颈动脉弹性的影响。方法1选取2013年09月-2014年12月河北联合大学附属医院门诊及住院收治的H型高血压患者95例，单纯高血压患者63例，同期健康体检者65例为正常对照组。2所有纳入

5、人群进行血压测量，空腹检测血浆同型半胱氨酸（Hcy）、血清总胆固醇（CHOL）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血糖（GLU），同时收集患者的一般资料，经常规超声检测颈总动脉及其大分支动脉，其内均无动脉粥样硬化斑块形成及管腔狭窄，采用血管回声跟踪技术分别获取患者左、右侧颈总动脉的弹性参数值包括：僵硬度（β）、单点脉搏波传导速度（PWVβ）、弹性系数（Ep）、增大指数（AI）及顺应性（AC），将各值记录并存储图像。3应用Excel2007建立相应数据库，采用SPSS17.0统计软件进行统计分析，计数资料比较采用卡方检验，计量资料以

6、均数±标准差表示，两组间计量资料比较采用t检验，多组数据间计量资料比较采用单因素方差分析，组间比较采用LSD法。两因素间相关性分析采用pearson相关分析。多因素间相关分析采用多元线性逐步回归。以P＜0.05表示差异有统计学意义。结果1三组之间的β、PWVβ、Ep、AC差异均有统计学意义（P＜0.05）；三组之间的AI差异无统计学意义（P＞0.05），说明H型高血压患者及单纯高血压患者颈总动脉的弹性功能随β、PWVβ、Ep值的增加而降低，随AC值的减少而降低，H型高血压患者弹性功能降低最显著，单纯血压增高也可降低颈总动脉的弹性功能。2H型高血压患者颈动脉各弹性参数值与各化验指标间

7、的Pearson相关分析，结果显示β、PWVβ、Ep分别与SBP、DBP、Hcy、CHOL、TG、LDL-C、GLU呈正相关，与HDL-C呈负相关；AC与SBP、DBP、Hcy、CHOL、TG、LDL-C、GLU呈负相关，与HDL-C无相关性；AI与SBP、DBP、Hcy、TG、GLU呈正相关，与CHOL、LDL-C、HDL-C无相关。3H型高血压患者颈动脉各弹性参数值与各化验指标间的多元逐步回归分析，分别以β、PWVβ、Ep、AC、AI为因变量，以SBP、DBP、H