64排螺旋ct肺动脉和支气管动脉双期扫描的临床研究

《64排螺旋ct肺动脉和支气管动脉双期扫描的临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、SOOCHOWUNIVERSITY硕士专业学位论文指导教师姓名___________杨晓春mmw-专业名称__________影像医学与核医学研究方向_____________胸部影像学论文提交日期_______________2015年5月苏州大学学位论文独创性声明本人郑重声明：提交的学位论文是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不含为获得苏州大学或其他教育机构的学位证书而使用过的材料。对本文的研究作

2、出重要贡献的个体和集体，均已在文中以明确方式标明。本人承担本声明的法律责任。论文作者签名:期：1。，文n飞学位论文使用授权声明本人完全了解苏州大学关于收集、保存和使用学位论文的规定，即：学位论文著作权归属苏州大学。本学位论文电子文档的内容和纸质论文的内容一致。苏州大学有权向国家图书馆、中国社科院文献信息情报中心、中国科学技术信息研究所（含万方数据电子出版社）、中国学术期刊（光盘版）电子杂志社送交本学位论文的复印件和电子文档，允许论文被查阅和借阅，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存和汇编学位论文，

3、可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索。涉密论文□本学位论文属在______年__月解密后适用本规定。非涉密论文□论文作者签名:日期：W5，5,导师签名：b日期：pd於64排螺旋CT肺动脉和支气管动脉双期扫描的临床研究中文摘要64排螺旋CT肺动脉和支气管动脉双期扫描的临床研究中文摘要第一部分64排CT肺动脉和支气管动脉双期扫描技术的临床研究目的：通过4组64排CT检查方案的比较，初步建立肺动脉（PA期）和支气管动脉（BA期）双期增强扫描策略资料与方法：将134例行胸部增强CT患者分为

4、A、B、C、D四组。A组、B组和C组采用经验延迟法：PA期起扫时间均为14s，BA期起扫时间分别为20s、22s和24s扫；D组使用团注示踪法，ROI放置在肺动脉干，阈值100HU，延迟7s扫描，BA期起扫时间为8s-PA期扫描时间。分别测量PA和BA期的上腔静脉、肺动脉干、左心房、升主动脉、降主动脉强化CT值。对靶血管双期的强化CT值、同期强化CT值∣PA-DA∣、相同靶血管强化CT值∣PA-BA∣采用单因素方差分析，比较双期各组间血管强化CT值得差异。结果：①.PA期的肺动脉干强化CT值的组间

5、差异无统计学意义（P>0.05），均值435.3HU；BA期的降主动脉的强化CT值的组间差异有统计学意义（P<0.05）；两两比较结果为A组和D组存在显著性差异（P<0.05）,C组和D组（P<0.05）、B-D组有显著性差异（P<0.05）。②.PA期的强化CT值∣PA-DA∣无统计学差异（P>0.05），均值为177.3HU；BA期的强化CT值∣PA-DA∣无统计学差异（P>0.05），均值为235.3HU。③.PA期与BA期肺动脉干强化CT值的差值，组间差异无统计学意义（P>0.05），均值

6、为282HU；BA期与PA期降主动脉（DA）强化CT值的差值，组间差异无统计学意义（P>0.05），均值为130.5HU。④.PA期上腔静脉伪影明显，BA期则上腔静脉伪影消失。结论：胸部双动脉期增强扫描可分别获得明显强化的PA和DA，且PA和DA的强化CT值∣PA-DA∣明显，可作为鉴别肺部病变的血供来源的一种方法。PA期的明显上腔静脉伪影在BA期完全消除。I中文摘要64排螺旋CT肺动脉和支气管动脉双期扫描的临床研究第二部分64排CT肺动脉及主动脉双期增强扫描的初步临床应用目的：初步探讨64排CT

7、肺动脉（PA）期和支气管动脉（BA）期增强扫描在肺部疾病诊断的的价值。资料与方法：31例患者接受64排CT行胸部双动脉期增强扫描。28例通过手术切除、经胸穿刺活检或经支气管活检得到组织学或细胞学最终诊断，3例肺部急性炎症病变经抗菌素治疗后明显缩小、临床随访确诊。病例分为恶性组和炎性组，恶性组18例，其中鳞癌7例，腺癌8例，小细胞癌、腺鳞癌、癌肉瘤各1例；炎性组13例，其中机化性肺炎5例，结核4例，炎性假瘤1例，急性炎症3例。分别测量病灶的平扫、PA期和BA期CT值，并计算PA期强化净值和BA期绝对

8、强化净值，分别作为评价PA供血和BA供血的指标。以CT强化净值作为病灶血供评价指标，净值≤20低血供；21-30中度血供；>30高血供。结果：①.恶性组与炎性组病灶PA期强化净值无显著性差异（P>0.05）,BA期绝对强化净值的组间差异有统计学意义（P<0.05）。②.6例鳞癌呈PA期低血供、BA期中/高血供表现。③.7例腺癌呈PA期低/中血供、BA期中/高血供表现。④.结核的表现为PA期低血供（4例），BA期低血供（3例）。⑤.3例急性炎症呈PA期高血供、BA期低血供表现。⑥.在