58例肺转移瘤的外科治疗分析

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1、户曲虔种乂緣、、。ＧｕａｎｘｉＭｅｄｃａ学号：２０１２２０６３８ｇｉｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ硕±学位论文５８例肺转移瘤的外科治巧分析ｎｎＨ＋－岁乙导师姓名：郭建极专业名称：记胸外科申请学位类型：专业学位答辩委员会主席：林辉答辩委员会委员：曾建业郑宝石李世康谢晓勇二〇—五年五月原剑性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加ｋ乂标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果，

2、也不包含获得广西医科大学或其他教育机构的学位或证书使用过一的材料。与我同工作的同志对本研究所做的任何贾献均氏在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期八＞年／月曰＾学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，巧：在校期间论文的知识产权属广西医科大学。学校有权保存论文的电子和纸质文档，可借阅或上网公布本论文的部分或全部内容，可Ｌ乂采用影印、复印或其它手段保存、汇编本论文，Ｌ乂学校可向国家有关机关或机构送交论文的电子和纸质文档，允许

3、论文被查阅和借阅。同意广西医科大学可Ｌ乂用不同方式在不同媒体上发表、传播学位论文的全部或部分内容。保密论文在解密后遵守此规定。学位论文作者签名：导师签字：＾个２＾Ａ０／１＾曰签字曰期：＞年月＞曰签字曰期年月＾目录论文标题１中文摘要１英文摘要２刖胃４１．资料与方法６Ｕ临床资料６１．２入选标准６１．３手术方式及切除范困６１．４术后随访６１．５统计学方法７２？结果８２．１手术情况及生存率８２．２ＶＡＴ手术与开胸手术预后

4、比较８２．３ＶＡＴＳ与传统开胸患者术后并发症化较９２．４有无肺口或者纵脯淋己结转移的预后比较１０２．５各因素对于预后的影响的ＣＯＸ分析１１３对论１２３．１手术适应证１２３．２手术方式与切除范围１２３．３术后并发症１３３．４预后１４４？结论１８参考献１９综述２１麵３６１５８例肺转移瘤的外科治疗分析硕±挙位论文５８例肺转移瘤的外科治巧分析摘要目的：探讨肺转移瘤外科治疗的适应证、手术方式的选择及疗效。一方法：对２００３年

5、１月至２０１３年６月在广西医科大学第附属医院的５８例肺转移瘤手术治巧患者病例资料进行回顾性分析。结果：全组手术无死亡病例，其中行ＶＡＴＳ手术１７例，开胸手术４１例。〇随访至２０巧年１月，随访率为８４．４％。１、２、３、５年生存率分别为８９．６／＾、５５．７％、３１．４％、１３．０％，中位生存期为３０．０４月。女性，纵福或肺口淋己结无转移的患者预后较好，男性，纵脯或者肺口淋巴结有转移的患者预后ＤＦ－较差。年龄、手术入路，术中切除范围，Ｉ（ｄｉｓｅａｓｅ化ｅｅｉｎｔｅｒｖａｌ无病间隔）等对

6、预后无明显影响。结论：对于有手术指征，无手术禁忌的肺转移瘤患者应积极手术治疗。女性、淋己结无转移的患者，预后较好；男性、淋己结有转移的患者，预后较差。而手术患者的年龄、选择经ＶＡＴＳ手术入路与传统开胸入路、行肺模形切除术与行肺叶切除术效果类似，无统ｉ十学差异，对于预后没有影响。关键词：肺转移瘤，外科手术，预后１５８例肺转移瘤的外科治疗分析硕击学位论文乂ｎａｌｙｓｉｓｏｆ５８ｃａｓｅｓｏｆｓｕｒｇｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｕｌｍｏｎａｒｍｅｔａｓｔａｓｅｓｐｙＡＢ

7、ＳＴＲＡＣＴＯｂｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉａｔｅｔｈｅｉｎ出ｃａｔｉｏｎｓｏｆｏｅｒａｔｉｏｎｔｈｅｏｅｒａｔｉｏｎｍｏｄｅｊｇｐ，ｐａｎｄ化ｅｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅ。ｏｆｕｌｍｏｎａｒｍｅｔａｓｔａｓｅｓｓｕｒｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔ．ｐｙｇＭｅｔｈｏｄｓ：Ｆｒｏｍ２００３Ｊａｎｕａｒｔｏ２０１３ＪｕｎｅｗｅｒｅｒｅｔｒｏｓｅｃｔｉｖｅｌａｎａｌｚｅｄｉｎｔｈｅｙｐｙｙＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＧｕａｎｇｘｉＭ

8、ｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｉｎ５８ｃａｓｅｓｏｆｕｌｍｏｎａｒｍｅｔａｓｔａｔｉｃｔｕｍｏｒｏｅｒａｔｉｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｌｉｎｉｃａｌｄａｔａ．ｐｙｐｐＲｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｗｈｏｌｅｒｏｕｏｅｒａｔｉｏｎｎｏｄｅａｔｈ