超声引导下激光消融治疗甲状腺微小乳头状癌的临床研究

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1、上海交通大学硕士学位论文超声引导下激光消融治疗甲状腺微小乳头状癌的临床研究研究生姓名江珊研究生学号1127209206申请学位医学硕士学科专业影像医学与核医学研究方向浅表器官超声基金项目上海市科学技术委员会医学引导项目（NO.14411961000）指导教师詹维伟培养单位上海交通大学医学院附属瑞金医院答辩日期2015年4月TheclinicalresearchaboutUltrasoundguidedlaserablationofpapillarythyroidmicro-carcinomaAuthorNameJiangShan

2、SchoolNumber1127209206AcademicDegreeRankMasterofMedicineResearchFieldImagingandNuclearMedicineResearchDirectionSuperficialorganultrasoundSupervisorZhanWeiweiTrainingUnitShanghaiJiaotongUniversityAffiliatedRuijinHospitalRespondentDateApril,2015＇Ｉ．巧交通人学２０１２级硕山学位论文

3、上海交通大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名曰期：＞／女年少月曰＇Ｉ．巧交通人学２０１２级硕Ｉ；学位论义上海交通大学学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意

4、学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权上海交通大学可［＾将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。保密□，在年解密后适用本授权书。＿本学位论文属于不保密＂＂（请在上方框内打Ｖ）学位论文作者签名．指导教师签名＾曰期＜：＞皆年＾月曰曰期：＞／吉年少月曰上海交通大学2012级硕士学位论文摘要目的：1、通过超声引导下PLA治疗PTMC的临床实践，探讨其治疗效果。2、对PLA治疗后的

5、PTMC病人进行随访研究，初步了解其预后情况。3、将手术治疗的PTMC患者作为对照组与PLA治疗组病人比较以评估两种方法的优缺点。方法：1、自2013年12月至2014年12月共35例经US-FNAB证实为PTMC患者因个人意愿要求PLA治疗，在明确告知并使之充分了解激光治疗的具体情况后签字确认。术中记录每个病灶的治疗时间，能量，并发症，术后超声造影确定其即刻治疗效果。2、对经超声引导下PLA治疗的PTMC病人进行随访，内容为消融区体积、甲状腺功能、术后并发症、复发和转移、术后穿刺病理情况。3、选取2014年5月至2014年11

6、月于我院普外科因术前FNAB证实为PTMC进行手术的病人34例作为超声引导下PLA治疗PTMC病人对照组，分别记录两种治疗方法的操作时间，住院时间，并发症，疼痛评分，美观感受。结果：1、超声引导下PLA治疗PTMC的单次有效性达100%；治疗过程中除疼痛外未见其他症状。2、PLA治疗后的PTMC病人术后随访未见严重并发症，消融区体积逐渐缩小；治疗前及随访过程中甲状腺功能变化未见差异（P<0.01)；术后1个月、6个月及12个月的US-FNAB未见肿瘤细胞，最长达12个月的随访未见转移和复发；3、在手术时间、疼痛评分、住院时间方面

7、PLA组和手术组治疗间存在差异（P

8、ationusinginPapillaryThyroidMicrocarcinoma;2.Toindentifytheprognosisofthepatientswhounderwentultrasoundguidedpercutaneouslaserablat