舌象客观化特征的诊断价值研究

《舌象客观化特征的诊断价值研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、分类号Ｒ巧９学校代巧１的７２ＵＯＣ６１６密级学号２０１的１０１０１０户抑［中ＩＩ為乂緣ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＩ？ｆ博ｉ学位论文（非医攻博）舌象客观化特征的诊断价值研究．学位申巧人李粉粉指导教师姓名巧志巧专业名称中医內科学申请学位类型科学学位；论文提交日期２０１５年４月？－－，■－．广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个

2、人在导师的指导下，独立进行研究工。内容外作所取得的成果除文中已经特别加Ｗ注明引用的，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学仿论义作者矮名■＞円期；年月？日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部

3、或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。？（保密论文在解密后应遵守此规定）献论文作者签名私ｉ论文导）币答日期：年化月＞奇Ｒ摘要目的：Ｗ专家判定舌象特征为金标准、舌体大小，探讨自动舌象采集和分析系统对舌色、、和齿痕舌判定的敏感度和特异度，评价颜色Ｒ邸特征舌体宽度有无齿痕舌对舌色、舌体大小、巧痕舌的诊断价值。方法：２０１４６月至２０１４１０采用横断面研究的方法，年年月在广东省中医院内科口诊和也理睡眠科口诊连续采集失眠患者

4、１５０例，在广东省中医院体检中也连续采集健康人群巧０例。运用自动舌象采集和分析系统（专利号；２００６１０１５０８７２．１）采集舌象，舌象采集完成后分专家判定和系统定量分析两部分进行。专家判定的舌色、舌体大小、齿痕舌结果作为金标准、舌体宽度和，用Ｒ０Ｃ曲线分析评价系统判定的定量化舌色颜色特征。ＥｉｄａｔａＳ．１齿痕的诊断价值专家判定和系统判定后，均采用ｐ软件编制数据库，双ＳＰＳＳ１７．。份独立输入计算机．０，００５为差。统汁用完成分析设定Ｋ异有统计学意义结果：１、系统稳定性和金标

5、准的形成一本研究在专家判定舌象特征的组间一致性和自身致性均较高的基础上建立金一。标准，自动舌象采集和分析系统前后两次测量的结果致，表明系统稳定性较高本研究纳入研究对象的舌象特征Ｗ淡红舌、正常大小、无齿痕者居多。２、不同舌色的Ｒ地颜色特征分布１１３．３５不同舌色的颜色特征Ｒ地数值范围不同，淡舌和淡红舌的绿色分量分别是±１６．７４、１０４．４６＋１４．５１，淡舌和淡红舌的蓝色分量分别是１１３．３３±１５．９６、１０４．８５±１３．２５？３、系统判定舌象特征的诊断价值舌象脱Ｂ

6、颜色特征可Ｗ敏感地区分淡舌和淡红舌，其中绿色分量ＧＯ、蓝色分量Ｂ４的准确性和可靠性均较好，因此均可作为区别淡舌和淡红舌的最佳指标。ＷＧＯ为诊断标准．２２．２２，１１４是淡红舌和淡舌的诊断临界值。大于等于１１４为淡舌，小于１１４．２２为０．５００．７６０．乃２．１７淡红舌，灵敏度为，特异度为，准确度为，阳性似然比为，．．％阴性似然比为０．６６。ＷＢ４为诊断标准１１０３５，大于等于者为淡舌，小于１１０者为淡红舌，灵敏度为０．５６，特异度为０．巧。准确度为化７１，阳性似然比为２．０７，阴

7、性似然比为０．６０。舌体宽度与舌体大小相关，可区分瘦小舌和正常舌，Ｗ舌体宽度为诊断标准，Ｗ。灵敏度为０．７８Ｒ０Ｃ曲线距离最短值确定２６０．５０是瘦小舌和正常舌的诊断临界值，特异度为０．７４，准确度为０．７８，阳性预测值为０．３２，阴性预测值为０．９６，阳性似然Ｉ比为３，阴性似然比为０．３０。自动舌象采集和分析仪可较好地区分齿痕舌，系统判定为诊断标准，与金标准一一致性检验０．４９４０．０１。．９０作，Ｋａｐｐａ值为（ｐ＜），呈中度致性灵敏度为０，特异度为０．８．９．．６０，准

8、确度为０４，阳性预测值为００，阴性预测值为０５９，阳性似然比为２．２５０．１７。，阴性似然比为４、慢性失眠患者的舌象特征本研究慢性失眠患者Ｗ淡红舌、白苔、薄苔为主要表现，男女间舌苔腻否、舌色方面的差异有统计学意义（ｐ＜＾０５）。失眠组和健康组舌象Ｒ排值的差异有统计学意义（ｐ＜０．０５），并体现在舌尖和右側舌边上。失眠组不