能谱ct冠状动脉造影中不同单能量图像质量和管腔内密度衰减梯度

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1、分类号：R-81学校代码：10062密级：学号：2012602712硕士学位论文MASTER’SDISSERTATION论文题目：能谱CT冠状动脉造影中不同单能量图像质量和管腔内密度衰减梯度TITLETheinfluenceofdifferentmonochromaticspectralimagestoimagingqualityandtransluminalattenuationgradientinspectralCTcoronaryangiography一级学科：临床医学二级学科：影像医学与核医学论文作者：李娇娇指导教师：于铁链教授天津医科大学研究生院二〇一五年五

2、月分类号：R-81学校代码：10062密级：学号：2012602712学位类别：科学学位□√专业学位学科门类：医学硕士学位论文MASTER’SDISSERTATION论文题目：能谱CT冠状动脉造影中不同单能量图像质量和管腔内密度衰减梯度TITLETheinfluenceofdifferentmonochromaticspectralimagestoimagingqualityandtransluminalattenuationgradientinspectralCTcoronaryangiography一级学科：临床医学二级学科：影像医学与核医学论文作者：李娇娇指导

3、教师：于铁链教授导师组成员：张璋博士李东副教授天津医科大学研究生院二〇一五年五月学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的论文是我个人在导师指导下独立进行研究工作取得的研究成果。除了文中特别加以标注引用的内容和致谢的地方外，论文中不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名：日期：年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解天津医科大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并采用影印、缩印或扫描等复制手段保存

4、、汇编以供查阅和借阅。同意学校向国家有关部门或机构送交论文，并编入有关数据库。保密，在年解密后适用本授权书。本论文属于不保密（请在相对应的方框内打“√”）学位论文作者签名：日期：年月日导师签名：日期：年月日天津医科大学硕士学位论文中文摘要第一部分能谱CT冠状动脉造影单能量图像质量的优化背景及目的：CT冠状动脉造影已经成为一种无创性检查冠状动脉病变的常用影像学检查方法。随着多排螺旋CT技术的发展，能谱CT成为CT技术发展的一个新方向。能谱CT的诞生，作为一种新的工具，对于评估冠状动脉病变，具有传统CT无法比拟的应用潜力。本研究第一部分的目的是通过评估能谱CT冠状动脉造影

5、中不同keV水平单能量图像所获得的客观图像质量控制参数，筛选最佳单能量图像。材料与方法：采用能谱CT机(DiscoveryCT750HDCTFREEdomEditionscanner,GEHealthcare,Milwaukee,WI,USA)对100例患者(男59例，平均年龄60.0±2.7岁)进行能谱CT冠状动脉造影检查。分为两组，正常组50例，病变组50例。单能量图像重建选择30%ASiR，对从40keV～140keV间隔10keV的11组单能量图像进行测量，计算、比较正常组和病变组前降支（leftanteriordescending，LAD）、左旋支（left

6、circumflex，LCx）及右冠状动脉（rightcoronaryartery，RCA）的信噪比（signaltonoiseratio，SNR）和对比噪声比（contrasttonoiseratio，CNR）。对病变组中242个有斑块的冠状动脉节段计算了斑块的CNR。采用单因素方差分析和独立样本t检验评估两组患者所有冠状动脉（LAD、LCx、RCA的近、中、远段）的图像Noise、SNR及CNR，P＜0.05为差异具有统计学意义。结果：单能量图像Noise下降趋势的分界值在60keV水平，正常组和病变组血管的SNR、CNR值在40keV～70keV水平明显高于其他

7、keV水平。60keV水平单能量图像中正常组与病变组之间的SNR、CNR值均无统计学差异。结论：对于正常组和病变组，在60keV～70keV水平时，单能量图像能够得到较高的SNR、CNR和较低的图像Noise，故而能明显提高图像质量。因此，综合所有客观图像质量控制参数，60keV～70keV水平的单能量图像可作为CT冠状动脉造影的最佳单能量水平。关键词：能谱CT单能量成像CT冠状动脉造影噪声信噪比对比噪声比I天津医科大学硕士学位论文第二部分能谱CT冠状动脉造影不同keV对管腔内密度衰减梯度影响背景及目的：由于常规的CT冠状动脉造影仅可提供冠状动脉的解