肿瘤相关抑郁、焦虑的发生及影响因素研究

《肿瘤相关抑郁、焦虑的发生及影响因素研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、授予单位代码10089学号或申请号20122391H妗(£科大§HebeiMedicalUniversity硕士学位论文科学学位肿瘤相关抑郁、焦虑的发生及影响因素研究研究生：李丹导师：刘巍教授专业：肿瘤学二级学院：第四医院2015年3月河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师（或指导小组）的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公幵和使用。凡发表与学k论文主要内容相关的论文，第一署名为单位河北医科

2、大学’试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则，承担相应法律责任。河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注和致谢等内容外，文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。目录中文摘要…………………………………………………………………1英文摘要…………………………………………………………………4英文缩写…………………………………………………………………7研究论文肿

3、瘤患者抑郁、焦虑的发生及影响因素研究前言………………………………………………………………8材料与方法………………………………………………………8结果………………………………………………………………11附图………………………………………………………………16附表………………………………………………………………17讨论………………………………………………………………23结论……………………………………………………………27参考文献…………………………………………………………29附录…………………………………

4、…………………………31综述知情权对肿瘤相关抑郁、焦虑的影响………………………..…..36致谢………………………………………………………………………42个人简历…………………………………………………………………43中文摘要肿瘤患者抑郁、焦虑的发生及影响因素研究摘要目的：恶性肿瘤是危害人类健康和生命的重大疾病，已成为我国城市居民死亡的首位原因。随着医疗技术的不断进步和发展，医学已经从“生物医学模式”转变为“生物-心理-社会医学模式”，恶性肿瘤患者常伴有负性心理障碍，其中以抑郁、焦虑症状最为常见，影响了患

5、者的治疗和生活质量。本研究拟通过对河北地区恶性肿瘤住院患者，进行临床资料收集、心理问卷和生活质量问卷调查分析。探究肿瘤患者抑郁、焦虑症状的发生率及影响因素，为临床治疗提供借鉴。方法:1收集350例在2014年2月至2014年11月期间就诊于河北省6所医院（河北医科大学第四医院，河北医科大学第二医院，河北大学附属医院，邯郸市中心医院，中国人民解放军第285医院，保定市第一中心医院）肿瘤科的恶性肿瘤患者的信息，这些患者均经病理学和影像学证实患有恶性肿瘤，既往无精神病史。2对患者进行资料收集，包括人口统计学信

6、息、疾病信息。采用抑郁自评量表(Self-RatingDepressionScale,SDS)、焦虑自评量表(Self-RatingAnxietyScale,SAS)及生活质量调查表(Quality-of-LifeQuestionnaire-Core,QLQ-C30)对患者进行问卷式临床调查。评估肿瘤相关抑郁、焦虑的发生率、影响因素及与生活质量的关系。3统计分析：利用SPSS13.0软件，采用频数描述患者的人口学特征。选取性别、年龄、文化程度等7个因素，采用单因素的方差分析方法分析各因素与抑郁、焦虑的关

7、系。采用Logistic回归分析对文化程度、知情程度、经济负担等进行危险因素的分析。根据数据的正态性和方差齐性对二分类变量进行t检验或秩和检验。采用Spearman相关分析方法分析不同知情程度与抑郁的相关程度和抑郁、焦虑与生活质量表中个条目的相关程度。检验水准以P＜0.05为存在显著差异，P＞0.05为无统计学意义。结果:1肿瘤相关抑郁、焦虑的发生率1中文摘要在350例资料中，肿瘤相关抑郁的发生率为34.9%（122例），其中重度（＞72分）8例，中度（63-72分）30例，轻度（53-62分）84例；

8、肿瘤相关焦虑的发生率为19.7%（69例），其中重度（＞70分）2例，中度（60-69分）16例，轻度（50-59分）51例；同时存在抑郁和焦虑症状的发生率为15.4%(54例)，其中全部重度抑郁及50%的中度抑郁患者均伴有一定程度的焦虑症状。2肿瘤相关抑郁、焦虑发生的影响因素以患者性别、年龄、文化程度、居住地、发病部位、经济负担、知情程度7个因素作为分组变量进行分析，结果显示文化程度、经济负担对肿瘤相关抑郁、焦虑的发生均有显著影响（P＜0