经主动脉瓣环扩大行主动脉瓣置换的手术治疗策略

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1、户曲虔种乂緣学号：２００８９００９９ＧｕａｎｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｔｇｘｉｙ硕±学位论文经主动脉瓣环扩大行主动脉瓣置换的手术治疗策略缪景臭导师姓杂：郑宝石专业名称：沁胸外科申请学位类型：专业型学位答辩委员会主席：林辉答辩奏员会委员：冯旭曾建业周华富妹磊二—０五年五月经主动脉瓣环扩大行主动脉瓣置换的手术治疗策略２０１５届硕：Ｊｒ学位毕业论文原创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知Ｌ，除了文中特别加乂标注和致谢的

2、地方外，论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果，化不包含获得广西医科大学或其他教育祝构的学位或证书使用过一的材料。与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签《签字曰期年Ｓ月如曰学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规。定，即：在校期间论文的知识产权属广西医科大学学校有权保存论文的电子和纸质文档，可Ｌ乂借阅或上网公布本论文的部分或、、全部内容，可Ｌ乂采用影印复印或其它手段保存汇编本论文，学校可Ｌ乂向国家有关机关或机构送

3、交论文的电子和纸质文档，允＾许论文被查阅和借阅。同意广西医科大学可１乂用不同方式在不同媒体上发表、传播学位论文的全部或部分内容。保密论文在解密后遵守此规定。＾学位论文作者签杂导师签字签字曰期：年曰签字曰期：弁＼舟曰；＾＾，经主动脉巧环扩大行主动脉瓣置换的手术治疗策略２（Ｕ５届硕生学位毕业论文个人简历基本情况姓名：缪属臭性别；男－－民族１９９００７１２；没族出生年月；籍贯：共青团员：浙江绍兴政治面貌学习工作经历起止时间所在院校或单位学历学位职称－－２００８－９－１至２０１

4、３７１广西医科大学本科学±学生研究生期间科研经历／临床工作经历起止时间单位职称一２０－－１２０１３－－、１３８至９３０整形美容外科临床实习医师二－－－－、２０１３１０１至２０１３１１３０胃肠腺体外科临床实习医师－－口－１２０４１－１创伤骨科手外科临床实习医师兰、２０１３至１３－四１４－２－１至２０１４３－３１肾移植临床实习医师、２０－－－２０－１五、２０１４４１至１４５３肝胆血管外科临床实习医师－－六－６－１至２０１４７３１神经外科临床实习医师、２０１４－屯－１至２－、２０１４

5、８０１５６也胸外科临床实习医师经主动脉瓣环扩大行主动脉巧置换的手术治疗策略２０１５届硕±学位毕业论文目录一、论文－－１、中文摘要１２－３－、英文摘要—－３、前言４４－－、资料与方法５５－－、结果１０－－６、讨论１１－－７、结论１２８－－、参考文献１９－－三综述２１－－综述参考文献３３Ｈ、附录－－中英文单词缩略表３４－－致谢３４经主动脉巧环扩大行主动脉瓣置换的手术治疗策略２０１Ｓ届硕±学位毕业论文经主动脉瓣环扩大巧主

6、动脉瓣置换的手术治疗策略巧要目的：探讨针对需行ＡＶＲ（主动脉瓣置换术）的主动脉瓣小瓣环（ＳＡＡ）患者，在行主动脉瓣膜置换术前先行主动脉瓣环扩大手术的应用方式、手术指征Ｗ及术后效果。－方法：２００６年４月２０１４年１２月，采用不同术式为１５例主动脉小瓣？环１４．０１９．８ＩＭ）主动脉瓣病变患者进行（术前也脏彩超测得瓣环直径为了人造机械主动脉瓣膜置换及主动脉瓣环扩大成形手术，其中Ｎｉｃｋｓ手术１３例、Ｍａｎｏｕｇｕｉａｎ手术１例、Ｋｏｎｎｏ手术１例。结果；全组无手术及住院死亡发生，全部巧例

7、主动脉瓣膜病变合并主动脉瓣环过小的患者行主动脉机械瓣膜置换术时术中均行主动脉瓣环扩大１术。患者术后早期出现频发室性期前收缩３人（人行Ｍａｎｏｕｇｕｉａｎ手术，２例行化ｃｋｓ手术），术后肺部感染和并呼吸功能不全１例，治疗后均痊愈。术宿２周复查也脏彩色多普勒超声示跨主动脉瓣峰速和跨瓣平均压差明显降低，有效瓣口面积指数明显增加，术后６个月复查也脏彩色多普勒超声、ｃａｒｄａｃｒｅｍｏｄｅｎＩ、（ＩＶＳ示也脏重构（ｉｌｉｇ相关指标：化ＶＰＷ）、（ＬＶＭ））均）明显降低。各血流动为学指标和左也室重构指标均有明显改善。与术前比

8、＝－３６较，Ｐ＜０．０５；１ｍｍＨｇ０．１３３ｋ化。患者术后口诊随访复查６个月，无术后近、中期死ｔ，无感染性也内膜炎、日服华法林相关并发症发生。