眼动脉血流速度变化预测颅内压增高的价值探讨

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1、SOOCHOWUNIVERSITY硕士学位论文:;y.:⑯'..v琴_鐵论文题目眼动脉血流速度变化预测颅内压增高的价值探讨研究生姓名伍JLL.指导教师姓名王学敏教授专业名称麻醉学研究方向危重患者的脑功能保护论文提交日期2015年4月苏州大学学位论文独创性声明本人郑重声明:所提交的学位论文是本人在导师的指导下,独立进行研宄工作所取得的成果。除文中己经注明引用的内容外,本论文不含其他个人或集体己经发表或撰写过的研究成果,也不含为获得苏州大学或其它教育机构的学位证书而使用过的材料。对本文的研究作出重要贡献的

2、个人和集体,均己在文中以明确方式标明。本人承担本声明的法律责任。苏州大学学位论文使用授权声明本人完全了解苏州大学关于收集、保存和使用学位论文的规定,即:学位论文著作权归属苏州大学。本学位论文电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。苏州大学有权向国家图书馆、中国社科院文献信息情报中心、中国科学技术信息研宄所(含万方数据电子出版社)、中国学术期刊(光盘版)电子杂志社送交本学位论文的复印件和电子文档,允许论文被查阅和借阅,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存和汇编学位论文,可以将学位论文的全部或部分内容编入有

3、关数据库进行检索。涉密论文口本学位论文属在____年_月解密后适用本规定。眼动脉血流速度变化预测颅内压增高的价值探讨中文摘要眼动脉血流速度变化预测颅内压增高的价值探讨中文摘要目的:通过经颅多普勒超声检测颅脑损伤患者眼动脉不同节段的血流速度,计算眼动脉颅内外段的流速变化,探讨眼动脉颅内外流速变化预测颅内压增高的价值。方法:选择2014年3月至2014年10月本院神经外科颅脑手术后,行连续有创ICP监测的患者,采用经颅多普勒超声检测患者双侧眼动脉不同节段的血流流速,计算△V值。使用受试者工作特征曲线(RO

4、C曲线)评价△V反映ICP增高的价值。结果:采用患侧眼动脉舒张末期流速变化△V的百分比[(60-48)/48]预测ICP增高(ICP>20mmHg)所得到的ROC曲线下面积最高,为0.717。以该数值>0.12作为ICP增高的判断标准时敏感度76.5%、特异度75%。结论:采用眼动脉不同节段血流舒张末期流速变化百分比来预测脑损伤患者颅内高压的方法有一定的准确性,该方法在ICP无创监测中的价值值得深入研究。关键词颅脑损伤经颅多普勒超声眼动脉颅内压作者:伍兰指导老师:王学敏IThevalueofophth

5、almicarterybloodflowvelocityAbstractfluctuationinpredictingintracranialhypertensionThevalueofophthalmicarterybloodflowvelocityfluctuationinpredictingintracranialhypertensionAbstractObjectiveToassessthediagnosticreliabilityofophthalmicarterybloodflowendd

6、iastolicvelocitychanges(△V)monitoredbytranscranialdoppler(TCD)inpredictingintracranialhypertensioninpatientswithbraininjury.MethodsThepatientswhounderwentcraniocerebraloperationandcontinuousinvasiveintracranialpressure(ICP)monitoringduringMarchtoNovembe

7、rin2014wererecruited.ThebloodflowparametersindifferentsegementsofophthalmicarteryweremeasuredwithTCD,andthe△Vswerecalculated.Receiveroperatingcharacteristic(ROC)analysiswasusedtoevaluatetheflowvelocitychangeofophthalmicarteryinpredictingintracranialhype

8、rtension.ResultsThebiggestareaunderROCcurve(AUC)wasobtainedwhiletherateflowvelocitychangeofipsilateralophthalmicartery[△V(60-48)/48]wasappliedforpredictingintracranialhypertension(ICP>20mmHg).Thediagnosicsensitivity,specificityan

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