独活寄生汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床研究

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1、..■it.1.:、■-:,歉:‘’.--r?一?...,、分类号R274.11学校代号10572?UDC610密级学号20102550236:-'之—?,?‘-??—■.<:‘‘.?,(.??、.?r,r?..厂■神/II為:亀(十GuangzhouUniversityofChineseMedicine博士学位论文独活寄生汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘、突出症的临床研究‘‘"*“-产.学位申请人黄玉云:、《:::.?指导教

2、师姓名陈志维:.…专业名称中医骨伤科学丄);:/‘',ya;申请学位类型专业学位>彳论文提交日期2015年3月!I‘'“■“.■■■-■—/?.(;广■X:十'"‘'"r■、?厂’V?...■"?■??,'.“,y^y'."‘-、?—二7、广.卞v?.?.■-—■"-Z.、、.-:w、.■,■i“:.二广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是个人在导师的指导下,独立进

3、行研究工作所取得的成果。除文中巳经特别加以注明引用的内容外,本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名-i.foU^r:6月曰期年/S关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版,允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影

4、印。、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文(保密论文在解密后应遵守此规定)^论文作者签名论文导师签名.1I日期:?6月f日摘要目的:在中医学理论的指导下,应用现代科学研究方法,釆用独活寄生汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症,观察其临床疗效、实验室指标及临床安全性,探讨独活寄生汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的作用机制,并为临床使用提供可靠的理论依据。方法:选自2014年2月至2014年12月在佛山市中医院住院治疗的60例肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者,用随机数字表法将60例患者随机分为独活寄生汤组和对照组两组

5、,每组30例,对照组予口服三七口服液,外敷活血散,予腰部中频、手法推拿治。、疗,独活寄生汤组在对照组基础上予独活寄生汤口服,疗程为3周所有病例治疗前3JOA-治疗周后检测患者VAS疼痛指数及腰椎评分,检测患者血液TNF、IL1含量,并对安全性指标进行统计学分析及比较,探讨独活寄生汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的疗效。结果:128%.治疗后独活寄生汤组治愈率显效率为43.3%,总有效率为93.3%,;对照组治愈率13.。.3%,显效率为33.3%,总有效率为867%经检测,两组在疗效上的差异存在统计学意义(P<0.05,提示独

6、活寄生汤组在治疗效果上优于对照组。经卡方检)验,两组总有效率在统计学上检测无差异(P>0.05。表明独活寄生汤组的总有效率、)治愈率及显效率均优于对照组。2.治疗前独活寄生汤组及对照组进行组间比较,VAS疼痛指数无显著性差异(P>0.05;独活寄生汤组及对照组患者VA疼痛指数治疗三周)后与本组治疗前比较均有显著性差异(P<0.05);治疗后独活寄生汤组及对照组进行组间比较亦有显著差异(P<0.05),说明在改善VAS疼痛指数方面,扣除治疗前评分影响后独活寄生汤组优于对照组。说明独活寄生汤在改善患者疼痛方面明显优于对照组。3.治疗

7、前独活寄生汤组及对照组进行组间比较.0,JOA评分无显著性差异(P〉05);治疗前后,独活寄生汤组及对照组分别进行组内比较均有显著性差异(P<0.05);治疗后独活寄生汤组及对照组进行组间比较,有显著性差异(P<0.05)。在改善临床症状方面,表明两组均有效。说明独,扣除治疗前评分影响后独活寄生汤组疗效优于对照组活寄生汤在改善患者症状、体征等方面明显优于对照组。4.患者血液TNF含量比较,I治疗前独活寄生汤组及对照组进行组间比较,TNF值无显著性差异(P>0.05);治疗前后,独活寄生汤组及对照组分别进行组内比较TNF值均有显著

8、性差异(P<0.05);治疗后独活寄生汤组及对照组进行组间比较

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