正常颈髓和颈髓损伤的dti临床应用

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1、学号：2012120054中图分类号：R445.2正常颈髓和颈髓损伤的DTI临床应用Clinicalapplicationofdiffusiontensorimaginginnormalcervicalandcervicalcordinjury学科专业：影像医学与核医学研究生：刘艳辉指导教师：高阳主任医师完成时间：二O一五年五月内蒙古医科大学学位论文原创性声明郑重声明：本人所呈交的学位论文是在导师指导下，独立进行研究所取得的研究成果。除文中特别加以标注引用的内容外，本论文内容不包含其他个人或集体已经公开发

2、表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人学位论文与资料若有不实，愿意承担一切相关的法律责任。论文作者签名年月日目录中文摘要…………………………………………………………………………（1）英文摘要…………………………………………………………………………（2）论文题目…………………………………………………………………………（4）前言………………………………………………………………………………（4）第一部分正常颈髓的DTI的成像研究材料与方法……………………………

3、…………………………………………（5）结果………………………………………………………………………………（6）讨论………………………………………………………………………………（7）第二部分脊髓型颈椎病的DTI临床应用材料与方法………………………………………………………………………（9）结果………………………………………………………………………………（10）讨论………………………………………………………………………………（11）第三部分急性颈髓外伤的DTI临床应用材料与方法………………………………………………

4、………………………（12）结果………………………………………………………………………………（13）讨论………………………………………………………………………………（14）结论………………………………………………………………………………（15）参考文献…………………………………………………………………………（16）附图………………………………………………………………………………（19）文献综述…………………………………………………………………………（22）参考文献…………………………………………………………

5、………………（33）缩略语表…………………………………………………………………………（37）攻读学位期间发表文章及科研情况……………………………………………（38）个人简介…………………………………………………………………………（39）致谢………………………………………………………………………………（40）1中文摘要目的通过对正常颈髓、脊髓型颈椎病及急性颈髓外伤扩散张量成像和扩散张量纤维束成像的研究，探讨DTI成像技术在临床中的应用价值。方法收集健康志愿者48例为A组；脊髓型颈椎病46例为B组，按照T2W

6、I髓内有无高信号分为两组，即髓内有高信号组（B1组）和髓内无高信号组（B2组）；急性颈髓外伤41例为C组，也按照T2WI髓内有无异常信号分为两组，即髓内有异常信号组（C1组）和髓内无异常信号组（C2组）。采用GESignaHDx3.0T超导磁共振仪，行常规MRIT1WI、T2WI及DTI检查，并行DTT重建。DTI采用单次激发自旋回波成像，共15个方向，横轴位成像，b值取0和600s/mm-2；采用GEAW4.4functool软件进行原始数据后处理，得到彩色编码伪彩图，选取①A组C2/3、C3/4、C4

7、/5、C5/6、C6/7椎间盘对应颈髓层面；②B1组T2WI髓内高信号区域、B2组颈髓受压最明显层面；③C1组T2WI髓内有异常信号区域、C2组颈椎骨折或软组织损伤对应颈髓层面，测量其ADC值、FA值、1、2、3值。所有数据采用13.0软件进行统计学分析，对比分析各组间各参数的差异。结果1.正常对照组（A组）分成20～40岁、40～60岁和60～80岁三个年龄组（A1、A2、A3组）。ADC、1及3值与年龄呈正相关，其中ADC值在不同年龄组间的差异具有统计学意义(P﹤0.05)，1、3值在不

8、同年龄组间的差异无统计学意义(P﹥0.05)；男女性别组间对比无统计学意义(P﹥0.05)；C2/3水平颈髓FA值高于其余颈椎间盘水平，但差异无统计学意义（P﹥0.05）。2.脊髓型颈椎病患者（B组）与对照组（A3组）比较，B1组ADC、1、2、3值均增高，B2组仅1和3值升高，二者FA值均降低，各项差异具有统计学意义(P﹤0.05)；B1组与B2组之间比较，前者FA值低于后者，差异具有统计学意义(P﹤0.05)。3