颞三针配合辨证取穴治疗缺血性中风恢复期偏瘫疗效观察

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1、分类号Ｒ２４６学校代号１０５７２ＵＤＣ６１０密级公开学号２００８０２３０４６户抑—【中度為夫嗦Ｘ：Ｇｕａｎ口ｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ硕±学位论文顯兰针配合辨证取穴治巧缺血性中风恢复期偏雜巧效观察ｙ学位申请人罗晓舟—指导教师姓名柴铁姻专业名称中医学申请学位类型专业学位论文提交日期２０１５年４月４．广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明，，：所呈交的学位论文是个人在导师的指导下独立进行研究工作所取得

2、的成果。除文中已经特别加Ｗ注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均己在文中明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名一曰期年功／５■＾月＞炸关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可采用影印、缩印或其他复印手段保存

3、和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）讀巧论义則瞒诚、撕加论义作者答《聲曰期；或令年月許曰摘要目的：：＾Ｊｌ本题采取简单随机对照的研巧方法，科顯针配合辨证取穴组作为治疗组，＾标Ｉ准化头针配合辨证取巧针刺的方法作为对照组，通过顯Ｈ针配合辨证取穴治疗缺血性中风恢复期偏擁的临床观察，探讨顯Ｓ针配合辨证取穴治巧缺血性中风恢复期偏擁的有效性。方法：文献研巧方面，整理了近卡年为主的文献，主要针对本病病因病机的认识及治疗方法的沿革，重点综述了头针和体针对于中风后运动功能障碍的疗效近况。临床研究方面

4、，本题将６０例符合纳入标准的缺血性中风恢复期偏擁的病人按１：１的比例，用简单随机分组的方法分放治疗组，采用飄三针，即顯Ｉ针：耳尖直上入发际二寸化。颠ＩＩ、ＩＩＩ针：Ｗ耳尖直上入发际二寸处为中点，向其同水平线向前及一二巧向后旁开寸为本，并配合辨证选取体针针刺兴位；对照组，采用标准化头针主要针刺顶飄前斜线、下肢失用加选顶旁１线、上肢失用加选顶旁２线配合辨证选取体针针刺穴位），每组各３０例病人，两组在相同、相似的环境下，分别进行不同治疗。一一一。各为每天治疗次，周治疗五次，治疗Ｈ周为疗程，六个礼拜后评价疗效两组治疗前及治疗后均

5、采用国家中医药管理局１９９６年颁发的《中风病诊断与疗效评定标》－准、简化ＦｕｇｌＭｅｙｅｒ运动能力评分法、ＭＡＳ卒中患者运动情况评估（ＭｏｔｏｒＡｓｓｅｓｓｍｅｎｔＳｃａｌｅ）量表Ｗ及ＡＤＬ日常活动能力量表进行评价、评估，据此判断两组治疗方法的临床疗效优劣，并对结果进行比较分析。结果：两组患者的年龄一、病程、辨证分型经相应检验，无统计学差异，基线致，具有＾化一可比性（／０５）。治巧期间每組各脱落例患者。根据《中风病诊断与疗效评定标准》巧价治疗前后得分情况分析，治疗后，治疗组２，基本恢复例，显著进步８例，进步７例，稍

6、微进步６例，无变化４例，恶化或死亡２例，总有效率为７９．３％；对照组，基本恢复３例，显著进步７例，进步９例，稍微进步５例，无变化４例，恶化或死亡１例，总有效率为８２．８％。经卡方检验两组总有效率比较不具有统计学意义（戶＞０．化），提示治疗组疗效与对照組疗效相当。＾ｕ－ｅｅｒ＾ｕ－简化ＩｇｌＭｙ运动功能评分方面，治疗后两组运动功能简化ＩｇｌＭｅｙｅｒ巧分＜－均较治疗前有了明显提高（戶０．０１），两组组间比较，两组治疗前后简化ＦｕｇｌＭｅｙｅｒｔ＞运动功能评分差值经检验（巧０．０５）因此可认为治疗姐与对照组经治巧后简化Ｉ

7、－化－ｅｒｇｌＭｅｙｅｒ运动功能评分差异没有统计学意义，两组治疗方法对于简化化ｇｌＭ巧运动功能评分的改善相当。ＭＡＳ卒中患者运动功能评估方面，治疗后两组运动功能ＭＳ评分均较治疗前有了明湿提高（户＜０．０１），两组组间比较，两组治疗前后ＭＡＳ评分差值经ｔ检验（戶＜０．０５）因此可ｌｉｌ认为治疗组与对照组治斤后ＭＳ评分差异具有统计学意义，且治疗狙优于对照组。日常生活活动能力ＡＤＬ方面，治疗后两组日常生活活动能为ＡＤＬ评分均较治疗前有了明湿改善片＜０．０１），两组治ＡＤＬ评巧＞（两组组间比较疗前后分差值经ｔ检验（０．０

8、５）提示治疗组和对照组对患者日常生活活动能力的改善相当，差异不具有统计学意义。结论；研究结果提示：颖Ｈ针配合辨