项舌针治疗脑梗死后假性延髓麻痹的临床观察

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1、．？．；．－．－，，■ｙ学校代码：１０２２８学号：２００８１２１０２４硕±学位论文（毛年制研究生专业型硕壬学位论文）项舌针治巧脑梗巧后假性延髓巧瘍的临床观察ＣＬＩＮＩＣＡＬＳＴＵＤＹＯＦＮＡＰＥＰＬＵＳＴＯＮＧＵＥＡＣＵＰＵＮＣＴＵＲＥＴＲＥＡＴＭＥＮＴ＇ＦＯＲＰＳＥＵＤＯＢＵＬＢＡＲＰＡＬＳＹＡＦＴＥＲＣＥＲＥＢＲＡＬＩＮＦＡＲＣＴＩＯＮ专业：针灸推拿学■Ｉ’―户＇；研究生；李子巍Ｉ、＾＇．．－导师－：孙远征教授Ｉ．＞一－．，

2、－Ｖ■？ｓ．．＊？＇－ｊ？？‘．．．．一，—＇－＇，？．．Ｉ义也片ｔ產據多二〇—五年六月黑龙化中睦药人学硕十学位论文目录缩略词表１中：》要２ＡＢＳＴＲＡＣＴ３前ｍ４综述５１中医学对假性延髓麻病的认识５１．１病名及病因病机５１．２中医学对假性延髓麻病的治疗方法６２．西医学对假性延髓麻蒋的认识９２．１病Ｈ１０２．２临床表现１０２．３临床分型１１２．４常见并发症１２２．５临床评估１２２．６治疗方

3、法１３临鏡察１６１．临床资料１６１．１病例来源１６—１．２般资料１６２．诊断标准１６２．１脑梗死的诊断标准１６２．２假性延髓麻谤西医诊断标准１６２．３假性延髓麻瘍中医诊断标准１７３．病例选择标准１７３．１纳入标准１７３．２排除标准１７３．３病例剔除及脱落标准１７４．研究方法１８４．１分组及治疗方法１８１黑龙化中輕巧乂巧硕＋学位论文４．２疗效评定标准１９５．统计学处理２０６．研究结果２０一６．１治疗前般资料描述性分析２０６．２治

4、疗结果与分析２０６．３并发症的比较及安全性分析２２ｉｔ２３１．选题依据２３２．假性延髓麻病的发病机制２３２．１吞咽障碍的发生机制２３２．２构音障碍的发生机制２６３．项舌针配合治疗假性延髓麻癖的治疗依据２６３．１所选穴位理论探讨２６３．２针灸治疗假性延髓麻癖机理的探讨２７４．疗效分析２８一４．１般资料的比较两组２８４．２两组自身治巧前后的的疗效比较２８４．３两组组间疗效比较２８４．４疗效分析２８．５问题与展望２９＾ｉｔ３０Ｓｆｅｔ３１

5、ｆ参考錢３２原创性声明３５关于论文使用授权的说明３５个人３６２黑龙江中艇药人学硕十学位论文缩略词表缩略词英文名称中文名称ＰＢＰＰｓｅｕｄｏｂｕｌｂａｒＰａｌｓｙ假巧延髓麻觀ＣＶＤＣｅｒｒｃｕｉｅｂｏｖａｓｌａｒｄｓｅａｓｅ脑血管病ＡＰＡｓｉｒａｔｉｏｎｎｅｕｍｏｎｉａ吸入性肿炎ｐｐＭ艮Ｉｍａｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｉｒｍｉｎ磁共振影像ｇｇｇＴＣＤＴｒａｉｎ化ｅＣｏｕｒｓｅＤｅｓｉｇｎｅｒ经硕多普勒１黑龙化中睦约乂巧硕＋学位论文中文摘要目的

6、：通过观察项舌针治疗与项针治疗脑梗死后假性延髓麻蒋患者的吞咽及言语功能，评价苦针治疗对于脑梗死后假性延髓麻淚的必要性，完善针灸配伍方案，优化选穴方法，为临床工作提供参考。方法：将符合纳入掠准的６０例假性延髓麻癖患者随机分为项舌针治疗组和项针治疗组，项舌针组选取项舌针配合治疗的方法，项组选化单纯项针的治疗方法，分别进行针刺治疗，风池、供血穴配合电针治疗，，项舌针组项针选取风池、黯明、供血舌针选取聚泉、金津、玉液。项针组只取单纯项针，选穴位风池、懸明、供血，风池、一一一供血穴配合电针治疗。周为个疗程，，针刺２个疗程疗程间休息Ｒ。将

7、吞咽功能、言语功能分别进行分级，对其疗效进行评价。结果：吞咽功能的疗效评价中９３．３％１５，项舌针组总有效率为，其中痊愈例，显效１１例２，２，３．３％７５，，有效例无效例项针组总有效率为８，其中痊愈例，显效１例有效３例，无效５例。言语功能的疗效评价中，项舌针组总有效率为９０．０％，其中疫愈５例，显效７例，有效１５例，无效３例，项针组总有效率为７３．３％，其中痊愈１例，显效５例１６８，有效例，无效例。项舌针组和项针组吞咽、言语功能等级治疗前后，组内差异有统计学意义（Ｐ＜〇．０５），疗效评价治疗后组间差异有统计学意义（Ｐ＜

8、０．０５）。结论：１、项舌针配合治疗和单纯项针治疗对于假性延髓麻蒋症状