长效gnrha降调节对多囊卵巢综合征患者冻胚移植结局的影响

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1、中文摘要长效GnRHa降调节对多囊卵巢综合征患者冻胚移植结局的影响目的：比较应用长效促性腺激素释放激素激动剂（gonadotrophinreleasinghormoneagonist，GnRHa）降调节的人工周期和单纯人工周期这两种不同的方法准备子宫内膜对冻胚移植结局的影响，讨论应用长效GnRHa在多囊卵巢综合征（polycysticovariansyndrome，PCOS）患者冻胚移植（frozen-thawedembryotransfer，FET）方案中的价值。材料与方法：收集于2013年1月到2

2、014年12月在吉林大学第二医院妇产科生殖中心接受体外受精-胚胎移植治疗的PCOS患者的115个FET周期，根据在冻胚移植子宫内膜准备过程中是否应用长效GnRHa降调节将115个周期分成A组（GnRHa+E+P，n=39）和B组（E+P，n=76），分析比较A组和B组的平均年龄、平均不孕年限、平均体重指数，平均移植周期数、移植当天的子宫内膜厚度，黄体酮转化日的平均血清黄体生成素、雌激素和孕激素水平，胚胎复苏率、优质胚胎率、平均移植胚胎数目，胚胎着床率、临床妊娠率、早期流产率和异位妊娠率等指标的差异。结

3、果：两组患者的平均年龄、平均不孕年限、平均体重指数均没有差异（p>0.05）；两组患者的平均移植周期数和平均胚胎移植当天子宫内膜厚度均没有差异（p>0.05）；两组的黄体酮转化日平均血清孕激素水平均没有差异（p>0.05），但A组的平均血清黄体生成素水平和雌激素水平显著低于B组[分别为（1.15±0.87）vs（10.76±5.43）mIU/ml,p<0.05；（39.66±15.71）vs（49.10±24.56）pg/ml，p<0.05]；两组的胚胎复苏率、优质胚胎率和平均移植胚胎数均没有差异（p

4、＞I0.05）；A组的胚胎着床率和临床妊娠率均高于B组[分别为45.06%vs32.20%,p<0.05；61.54%vs42.11%，p<0.05]，两组的早期流产率和异位妊娠率均无差异。结论：应用长效GnRHa降调节后人工周期建内膜方案对PCOS患者来说是一种有效、合适的冻胚移植子宫内膜准备方案。关键词:冻胚移植，多囊卵巢综合征，长效GnRHa，人工周期IIAbstractInfluenceoflong-actinggonadotrophinreleasinghormoneagonisttothe

5、outcomeoffrozenthawedembryotransfercycleinpatientswithpolycysticovariansyndromeObjective:Tomakeacomparisonofhormonereplacementtreatmentwith/withoutpretreatmentoflong-actinggonadotrophinreleasinghormoneagonist(GnRHa)pituitarydown-regulation;thenevaluatet

6、heapplicationvalueofGnRHaforfrozenthawedembryotransfer(FET)cycleinpolycysticovariansyndrome(PCOS)patients.Materialsandmethods:Retrospectivereviewof115FETcyclesofPCOSpatientsperformedinReproductivecenter,DepartmentofGynaecology＆Obstetrics,SecondAffiliate

7、dHospitalofJilinUniversityfromJanuary2013toDecember2014.ThepatientsweredividedintogroupA(GnRHa+E+P,n=39)whoreceivedGnRHapituitarydown-regulationandgroupB(E+P,n=76)accordingtoendometriumpreparingprotocols.Forpatientsintwogroups,comparetheage,durationofin

8、fertility,bodymassindex(BMI),numberoffrozenembryoinplantationcycles,meanserumluteinizinghormone,progesteroneandestrogenlevelonthefirstdayofreceivingprogesterone,thicknessofendometriumonFETday,embryorecoveryrate,high-qualityembryo