多囊卵巢综合征并糖尿病患者的综合治疗对妊娠结局的影响效果

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1、多囊卵巢综合征并糖尿病患者的综合治疗对妊娠结局的影响效果［摘要］目的研究多囊卵巢综合征并糖尿病患者的综合治疗对妊娠结局的影响效果。方法该次研究选取的研究对象为2016年1—12月期间在该院进行治疗的多囊卵巢综合征并糖尿病患者，将62例患者根据治疗方式的差异分为两组，每组31例。将实施达英-35治疗的患者纳入对照组，将采用综合治疗的患者设为观察组。将两组多囊卵巢综合征并糖尿病患者的临床效果、排卵情况、妊娠结局进行比对。结果观察组多囊卵巢综合征并糖尿病患者的临床总有效率和排卵情况均优于对照组(PV0.05),

2、妊娠结局较对照组更佳(Pv0.05)o结论综合治疗应用在多囊卵巢综合征并糖尿病患者的治疗中具有确切的效果，可改善妊娠结局。［关键词］多囊卵巢综合征；糖尿病；综合治疗；妊娠结局［中图分类号］R714［文献标识码］A［文章编号］1672-4062(20仃)09(a)・0025-02多囊卵巢综合征作为一种妇科内分泌疾病［1］,会导致患者出现代谢异常、生殖功能障碍、无排卵性不孕等情况［2］,虽然多数多囊卵巢综合征并糖尿病患者经促排卵方法可得到一定的治疗效果，但由于患者的妊娠过程存在特殊性，与正常健康孕妇相比容易出

3、现不良的妊娠结局，因此需合理？x择科学、有效的治疗改善患者的妊娠结局。择取该院2016年1—12月收治的多囊卵巢综合征并糖尿病患者62例开展该次研究，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料将该院收治的多囊卵巢综合征并糖尿病患者62例按照治疗方式的不同分为观察组和对照组，每组31例。纳入标准：存在月经异常和排卵异常的患者；存在临床高雄激素表现的患者；经超声检查明确诊断为多囊卵巢综合征的患者；具有妊娠要求的患者；该次研究的方案已提交至医院伦理委员会进行审批并已获得批准。排除标准：存在子宫肌瘤、子宫畸形、子宫肌

4、腺症、卵巢肿瘤等生殖器官器质性病变的患者；合并心脑血管疾病、肝肾功能不全的患者；存在精神疾病或因男方因素所致不孕者。观察组年龄范围：下限值为22岁，上限值为34岁，年龄平均值(27.05+2.仃)岁。病程：2〜“个月，平均病程为(6.25±2.14)个月。体重指数为(29.12±4.87)kg/m2,脂肪百分比为(45.18士8.27)%。空腹血糖为(5.37士11.62)mmol/L,空腹胰岛素为(25.61±12.89)/zIU/mLo收缩压为(121.25+11.32)mmHg,舒张压为(82.53

5、±8.61)mmHg□对照组年龄范围：下限值为23岁，上限值为35岁，年龄平均值(27."土2.24)岁。病程：2〜10个月，平均病程为(6.30士2.11)个月。体重指数为(29.14±4.92)kg/m2,脂肪百分比为(45.25±8.31)%。空腹血糖为(5.40±11.58)mmol/L,空腹胰岛素为(25.57±12.91)/zIU/mL。收缩压为(121.14+11.27)mmHg,舒张压为(82.46±8.70)mmHg。两组多囊卵巢综合征并糖尿病患者各项资料进行比较差异无统计学意义(P>0

6、.05),由于其对比性强，则两组可以实施比对研究。1.2方法1.2.1单一治疗一对照组方法在该组患者经期结束后第5天予以患者达英・351片口服。1片/d,共计治疗3个疗程(1个疗程为3周)，注意经期需停药。1.2.2综合治疗一观察组方法结合体成分运动功能测定结果、静态代谢率数据对该组患者进行个体化的营养指导和运动指导。在经期结束后，予以患者达英・35治疗，1片/d,共计治疗21d；针对空腹血糖水平和胰岛素水平较高的患者，予以二甲双弧1000mg/d口服，2次/d。治疗持续时间为3个月。1.3观察指标及疗效

7、判定标准①监测两组多囊卵巢综合征并糖尿病患者的排卵情况。②观察两组多囊卵巢综合征并糖尿病患者的治疗效果[3],将治疗后排卵情况和激素水平正常作为显效标准，将治疗后激素水平、排卵状况改善明显作为有效标准，将上述两种情况均无改变作为无效标准，计算临床总有效率（显效概率和有效概率）。③观察两组多囊卵巢综合征并糖尿病患者的妊娠结局。1.4统计方法将计数资料一排卵情况、临床总有效率、妊娠结局录入到SPSS20.0统计学软件进行数据处理，用[n（%）]表示，实施x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1排

8、卵情况观察组多囊卵巢综合征并糖尿病患者的月经周期规律率、排卵周期规律率、排卵率同对照组相比明显更高，差异有统计学意义（pvo.05）。见表1。2.2临床治疗效果观察组多囊卵巢综合征并糖尿病患者的临床总有效率（96.77%）明显比对照组高（P<0.05）o见表2o2.3妊娠结局观察组多囊卵巢综合征并糖尿病患者的妊娠率比对照组高（PvO.05）,自然流产低于对照组（PvO.05）,无妊娠糖尿病和妊娠高血压发生。见表3o3讨论在临床