针灸治疗不孕症理论和应用的研究

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1、分类号２４５－０学Ｒ校代号１０５７２ＵＤＣ６１０密级学号０９０１００２５０＾户抑［中虔為夫緣＠，ｉ１１１ｐＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ博±学位论文（港澳台、境外生）．？－．．：针灸治巧不孕症理论和应用的研究■■■；：＿学位申请人ＭｕｎｇＬｅｅＢｕｓｓｅｌｌｙ指导教师姓名张宏专业名称针灸推拿学申请学位类型科学学位论文提交日期２０１５年１１月■广州中医药大

2、学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中己经特别化Ｗ注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名曰期茄Ｉ卿巧巧关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被

3、查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可Ｗ将木学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者文导师签名曰期；＾１例你争中文摘要目的：近年来女性不孕症发病率逐年升高，针灸疗法在提高生育的潜力方面有其独特的优势。针灸，因此其作为助孕的单独治疗方法和辅助生育的配合治巧被广泛接受治疗不孕症历史悠久，在西方国家，针灸疗法是中医治巧不孕症最常用的手段之一。现代研究表明：针灸可Ｗ调节月经和诱导

4、排卵，促进子宫和卵巢的血液循环，提高人工辅助生殖的成功率一一的治疗。但到目前为止，针灸治疗不孕症没有个统标准，缺乏明确的治疗参数设定，这局限了针灸疗法的助孕疗效，因此本课题的研究目的在于通过回顾针灸治疗不孕症的相关理论及临床应用研究，综合分析针灸治疗不孕症的选穴规律、治疗时机、频次等各项关键参数从而优化针灸治疗策略，为临床应用提供理论依据。方法：＂＂＂＂在ＧｏｏｇｌｅＳｃｈｏｌａｒＷ及Ｐｕｂｍｅｄ等医学网站，通过针刺疗法、不孕症＂＂＂＂＂＂＂＂＂女性不孕女性功能性不孕针刺与ＩＶ

5、Ｆ针刺与ＰＣ０Ｓ针刺与月经＂＂＂中医等关键词检索近十年针刺治疗女性不孕症的英文文献资料并结合《中医基础理论》、《不孕症中医治疗学》、《中医妇产科学》等相关英文中医教材进行综合分析、针灸治疗不孕症有关研究，对针灸治，梳理不孕症的中西医理论基础疗不孕症的穴位选择、时机选择、治疗频次Ｗ及电针使用等各项参数提出优化策略，Ｗ期为临床提供理论依据。结果：针灸疗法在治疗功能性不孕症和提高人工辅助生殖（ＡＲＴ）的成功率等方面表现出很好的效果。在优化针灸治疗不孕症的治疗策略时需要考虑Ｗ下几点：１

6、．针灸治疗的时间和频率（１）早期治疗很重要；研究表明髙龄女性的卵巢较年轻女性更容易处于低氧水平，这可能导致高龄女性的卵细胞质量下降。在大腿内侧（紧邻Ｈ阴交和阴陵泉）和下腹部的穴位实施低频电针刺激能够显著増加子宫和卵巢的血流量，血流增加可Ｗ为卵细胞提供足够的营养，从而使巧泡发育得更好。根据Ｍａｃｉｏｃｉａ所述，离龄不孕症的针灸治疗必须着重于补肾和激发任冲二脉。而旦针灸要持续较长的时间才能－１０１２收到比较好的疗效，因为卵泡的发育需要大约月的时间，卵泡发育的最后１９０天是针灸作用的关键时间

7、，因为卵泡此时才开始对周围环境有响应，才能受到针灸一治疗的影响。。研究还表巧治疗的频次也是増加血流量的个关键因素２工辅助生殖取卵前针刺治疗频次一一一次（）排卵前或人，周两到Ｈ次比周好。Ｉ■（３）在特定阶段使用低频电针很重要，在卵泡募集阶段，电针下腹部和下肢内侧穴位有利于卵泡募集；在准备人工辅助生殖的调节阶段持续在下腹部和下肢内侧Ｗ及下背部穴位（肾俞到次膠穴）交替使用低频电针有助于増加子宫和卵巢的血流。２．针灸治疗不孕Ｗ调理月经和月经期疾病为先（１）肾主生殖，调肾是关键；

8、（２）中医辨证和西医辨病结合；（３）根据月经周期的不同阶段选穴Ｗ提高疗效：月经期：此时由阳转化为阴，冲脉开始空虚，任脉引导气血向下流动。由于经行不畅会影响到生育，所Ｗ经期针灸治疗的目的是要调节气血，保证子宫内膜顺利的剥落。经后期（卵泡期／増殖期）：卵泡期／増殖期是月经周期中最重要的时期。此期。卵泡逐渐发育成熟，子宫内膜逐渐修复中医认为，冲脉需要