基于现代临床文献的针灸治疗不孕症文献特征及取穴规律研究

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1、分类号Ｒ２４５学校代号１０５７２ＵＤＣ６１０密级公开学号２０１２１１０７４６３户抑（中虔為乂＃（遷）Ｖ如巧，如，＇ｗＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ硕±学位论文基于现代略床文献的钟灸治疗不孕症文献特征及取穴规律研究学位申请人夏春玲指导教师姓名刘步平硏究员专业名称针灸推拿学申请学位类型专业学位论文提交日期２０１５年５月广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加Ｗ注明引

2、用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研巧做出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名滅於．－日期：沁５年５月又日｜Ｉ关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向。国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅本人授权广州中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可采用影印。、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文（保密论文在解密后应遵守此规定）＾

3、论卞化者線名讀若论义导师答名节＂日期：７〇年｜５摘要目的：探究针灸治疗不孕症现代临床文献的文献特征及取穴规律。方法：计算机检索中国期刊网全文数据库（ＣＮＫＩ）、万方数据知识服务平台（ＷａｎＦａｎｇＤａｔｅ）、中文期刊数据库（ＶＩ巧、中国生物医学文献数据库（ＣＢＭ），将符合纳入与排除标准的文献全文下载，建立基本信息、分组情况、治疗结果、针灸处方Ｅｘｃｅｌ数据库，数据规范处理后导入ＩＢＭＳＰＳＳＭｏｄｅｌｅｒ巧．０软件中进行数据挖掘，根据普赖斯定律确定高频次穴位，用文献计量分析法归纳文献特征，用关联规则分析踰穴配伍及所属经脉、部位、特定穴等规

4、律。结果：‘２－最终纳入文献１１篇１９８７，２０１２年。１９８７１９９６，最早见于年篇数最多为年共２３９７－２００６閒篇２００７－２０篇，１９年共，１４年共１２９篇。，文献数量整体呈增长趋势共涉及作者单位１５８个，发文量前３的依次为南京中医药大学、广州中医药大学、黑龙江中医药大学。渉及省市２９个，发文量前３的依次为广东、山东、江苏。期刊文献１９０篇，来自期刊７９种，载文量前３位的依次为《中国针灸》、《上海针灸杂志》、《针》３８４６％。１７４２４４灸临床杂志，共载文篇，占篇有关键词，共涉及关键词个、使用７２１４．１４４篇化平均关键词个／篇。对照研究的文献有１

5、２，其中自身前后对照２篇、随机对照１１２篇。随机对照文献中４１２１，描述随机方法篇，其中随机数字表法分组篇、分层区段随机分组２篇、按就诊顺序及患者意愿假随机分組１７篇。明确说明使用盲法的文献６篇。获基金支持的文献８篇，占文献总数义８％，且涉及的９种基金均为省级及Ｗ下基金。未明确不孕症类型的文献４７篇，排卵障碍性不孕症文献１１１篇（占５２．６１％），其中排卵功能障碍性不孕症文献最多（占２８．９１％），其次为多囊卵巢综合症不孕症文献（占１３．２７％）；输卵管因素所致不孕症文献数居第二位，主要为输卵管狙塞性不孕症，共４３篇（占２０．３８％）。累计针灸为主治疗不

6、孕症１０８６８例，治愈６４１２例，治愈率關．００％，治愈率明显高于单纯中药治疗的３３．７９％及单纯西医治疗的３２．５６％。纳入文献涉及穴位１巧个、累计使用１７４６次。其中高频使用穴位２９个，占总频８７．７４％Ｈ阴、、、次的，按使用频次由高到低依次为交关元中极子宫、足兰里、肾俞、气海、太冲、血海、太溪、丰隆、归来、命口、合谷、次嚴、大赫、肝俞、水道、内关、神觸、脾俞、中膀、阴陵泉、天枢、曲骨、地机、百会行间、脯俞。所选经络Ｗ任脉、脾经、胃经、膀腕经为主，相关脆穴的使用频次占使用总频次７６．５２％。踰穴部位Ｗ胸腹部和下肢部为主，分别为６２８次、５７６次

7、，其次是背部踰穴２０５次。特定穴２１个，去除重复，使用频次１１１２次，使用频次占７３％，依次为募穴、交会穴、五Ｉ输穴、原穴、背俞穴、下合穴、络穴、八脉交会穴、八会穴、鄭穴。得到６６３条规则，一一一一支持度前１０的规则依次为Ｈ阴交关元、中极关元、子宫关元、足Ｓ里关元、一兰阴交关元。涉及穴位为关元、中极、兰阴交、子宫、足Ｈ里，且支持度大于５０％的项集全部由这五个穴位组合而成。结论：针灸治疗不孕症现代临床文