针刀松解脊神经后内侧支治疗腰椎关节炎的临床观察

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1、学号：２０１２２１３８－？．．，；硕±学位论文（专业型硕壬学位給文）针刀抢解脊神经后内侧支治疗腰椎关节炎的临床观察ＡＦＴＥＲＴＨＥＮＥＥＤＬＥＫＮＩＦＥＴＲＥＡＴＭＥＮＴＬＵＭＢＡＲＳＰＩＮＡＬＮＥＲＶＥＲＡＭＩＡＲＴＨＲＩＴＩＳＣＬＩＮＩＣＡＬＯＢＳＥＲＶＡＴＩＯＮ专业》中医營伤科学研究生：王跃胜导师》刘县教授．．■…．＾．．义也麻ｔ産據多二０—五年五月黑龙江中医药大学硕±学位论文目录缩略胃表１中文摘要２ＡＢＳＴＲＡＣ

2、Ｔ４引胃６献综述７１７．针刀术的起源、发展及概况１．２针刀的原理及治疗机制７１７．３常用针刀刀法１４７．针刀的适应症及禁忌症Ｉ．５付刀治疗的优点及缺点７２８．腰椎小关节的病变的生理病理学变化３８．腰椎小关节疼痛产生机理４．腰椎小关节骨性关节炎源性腰痛的诊断进展９４１腰椎Ｘ、ＣＴ９．小关节骨关节病的线诊断４２９．腰椎小关节骨性关节炎源性腰痛临床治疗进展４．３腰椎小关节骨性关节炎源性腰痛的疼痛机理研究１０日．针刀松解脊神经后巧侧支治疗第Ｈ腰椎横突

3、综合症的研究进展１０６１０．窦椎神经治疗腰部疼痛的展望７．传统中医对腰痛的治疗１１１１７．１物理治疗７．２针灸治疗１１７．３推拿、点穴手法１１７１２．４牵引治疗Ｉ黑龙江中医药大学硕±学位论文７１２．５火罐治疗８．总结１２资料与方法１３１．研究对象１３２１３．病例纳入及排除标准２．１纳入标准１４２．２排除标准１４３４．治疗方法１３．１治疗组方法１５３１．２对照组方法６４．评分标准１６５．统计学方法１６治疗

4、结果１７２ＶＡＳ评分比１７．两組较３．两组治疗前后ＪＯＡ计分此较１８Ｗ２０１：．腰脊神经后支的解剖学基础２０２．针刀进针深度２０３．针刀进针定位２１４．针刀松解腰脊神经后内侧支的理论依据２１４１２１．松解术的定义４．２针刀松解腰脊神经后内侧支的镇痛机理２１５２２．腰椎小关节骨性关节炎病名起源、解剖结构及治疗机理ＩＩ黑龙江中医药大学硕±学位论文６２３．针刀松解脊神经后内侧支治疗其他腰椎疾病７２４．针刀松解腰脊神经后内侧支临床应用展望Ｓ２６

5、ｍ谢２７参考文献２８附录３２原创性声明３５学位论文授权使用授权书３５个人简历３６ＩＩＩ黑龙江中医药大学硕±学位论文缩略语表缩略词英文全称中文ＡｎｋｙｌｏｓｉｎｇＡＳ强直性脊柱炎ＳｐｏｎｄｌｉｔｉｓｙＪ江Ｐ江ｎｅｓｅＪＯＡＯｒｔｈｏｐａｅｄｉｃ日本骨科学会ＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎＬｕｍｂａｒＦａｃｅｔＪｏｉｎｔ腰椎小关节骨性关ＬＦＯＡＯｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｓｉ节炎民民民ｅｃｏｖｅｒｙ民ａｔｅ改蕾率Ｔｒａｄｉｉｎｅｓｅｉｔ

6、ｏｎａｌＣｈＴＣＭ中医药ＭｅｄｉｃｉｎｅＶＡＳｖｉｓｕａｌａｎａｌｏｇｓｃａｌｅ视觉模拟评分１黑龙江中医药大学硕±学位论文中文摘要目的：临床观察针刀松解脊神经后支的内侧支治疗腰椎小关节骨性关节炎的临床疗效，切实解除腰椎小关节骨性关节炎患者的痛苦，为针刀松解腰脊神经后内侧支在临床应用中提供理论依据。２０１４０３２０１４１２方法：本临床研究对象均来自年月至年月期间一，黑龙江中医药大学附属第医院骨伤科口诊中腰椎小关节骨性关节炎患者。根据病例诊断标准、纳入标准、中止标准Ｗ及病例剔

7、除标准，选取患者８０例，全部病人随机分成治疗纽巧对照组，治疗组４０人，对照组４０人，治疗组采用针刀对脊神经后内侧支松解术法，对照组采用腰椎小关节封闭术法，两组患者均采用口服活血化疯、强筋壮骨、消炎止痛药物，并结合中药外敷、一中药熏洗及腰背部功能锻炼等方法。２周为个疗程。采用日本骨科学会（ＪＯＡ）腰痛评分标准和视觉类比评分法ＶＡＳ）（计算改善率和治疗前后视觉疼痛评分差别的方法，比较、分析和研究治疗组与对照組患者经不同治疗方案后的临床疗效；通过综合运用解剖学、影像学、神经病学及统计学知识，阐述针刀松解腰脊神

8、经后内侧支的原理、方法及临床适用症。结果：两组患者在治疗前视觉模拟评分法巧分无显著性差异。治疗组患者在治疗后疼痛缓解明显、疗效显著．而且治疗组视觉模拟评分法评分明显低于对照组。治疗