象皮生肌膏对大鼠ⅲ期压疮创面tgf-β、fn含量的影响及疗效观察

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1、分类号：学校代码：密级：学号：湖南中医药大学硕士学位论文象皮生肌膏对大鼠期压拖创面、含量的影响及疗效观察学科专业：中西医结合拉理研究方向：中医护理防治疾病研究作者姓名：王小亮导师姓名、职称：张月娟教授学位类型：专业学位中国湖南长沙二零一五年五月原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研宄工作及取得的研究成果。除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他己经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得湖南中医药大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研宄所作的贡献均已

2、在论文中作了明确的说明。作者签名：足、氣）上年月曰关于学位论文使用授权说明本人了解湖南中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文；学校可根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文。摘要目的：检测大鼠期压疮创面中及的含量，观察象皮生肌膏促期压疮创面愈合的疗效。方法：选取健康成年雄性清洁大鼠只，建立大鼠缺血再灌注期压疮模型，在压疮造模成功的期压疮动物模型中随机选取只，随机分为模型组、阳性对照组

3、和实验组，每组只，模型组予生理盐水纱布外敷，阳性对照组予水胶体敷料外敷，实验组予象皮生肌膏外敷。治疗后的第天、天、天、天在每组分别随机选取只大鼠处死并取相同部位创伤组织制成切片，用免疫组化检测及含量的表达，同时观察三组创面愈合率。结果：在三组实验中，实验组愈合所需时间最短（第天完全愈合）、愈合率最高（阳性对照组愈合时间居中（第天基本愈合）、愈合率（±模型组（第天还有未愈合），愈合率±，实验组与其他两组比较，（；三组含量的表达在各自组内都是第天最高，其中实验组含量的表达在第天是三组中最高，与其他两组比较，（；实验组

4、含量在第天最高且达峰值，然后含量逐渐降低；阳性对照组和模型组含量一直呈上升趋势，含量阳性对照组高于模型组；实验组与另外两组比较，（；实验组与其余两组在任意时间段含量、含量及创面愈合率间的差异有统计学意义（。结论：对于压疮缺血再灌注损伤大鼠，象皮生肌膏能促进期压疮缺血再灌注损伤大鼠新生肉芽组织中及的表达，促进成纤维细胞分化为成肌纤维细胞，从而促进伤口愈合。关键词：象皮生肌膏；期压疮；缺血；纤维结合蛋白ElephantiasismyogeniccreamonratstagewoundTGF-beta、：，：士土，，c

5、ontrolgroupandblankcontrolgroupofFNlevelshasbeenonanupwardtrend,thecontentofFNinthepositivecontrolgroupwashigherthanthatintheblankcontrolgroupthe;theexperimentalgroupandtheothertwogroups,(P<0.05)；：：目录弓丨第一部分材料与方法实验材料实验动物主要试剂和试剂盒主要器械主要仪器设备实验用药实验方法大鼠缺血再灌注损伤期压疮模型

6、的建立实验动物分组及换药方法创面大体情况观察创面愈合时间及愈合率的观察标本的取材免疫组化两步法的实验步骤数据处理第二部分结果与分析肉眼观察三组创面动态愈合率比较免疫组化检测结果三组创面动态表达的比较三组创面动态表达的比较第三部分讨论祖国医学对压疮的认识及护理西医对压疮的认识及护理象皮生肌膏组方解析组方依据组方中单味药药理作用缺血再灌注损伤模型构建5TGF-P和含量变化及意义本研究存在的不足展望第四部分结论实验室操作照片缩略语表转化生长因子纤维结合蛋白缺血再灌注损伤多聚甲醛苏木素伊红染色象皮生肌膏二甲苯水合氯醛免疫

7、组化丙二醛青霉素超氧化物歧化酶引言压疫是身体局部长期受压使血液循环受阻而引起的皮肤及皮下组织缺血发生损伤，是临床上一直困扰护理工作者的难题之一。据统计住院部重症患者、慢性病患者、岁以上的患者压搭的发病率分别为、、长期卧床肢体废用者更常见，压疫己成为威胁患者安全的重要因素。压疫一旦发生给病人带来极大地痛苦，特别是期压掩如不及时治疗，经久不愈，全身衰竭甚至危及病人生命。我国现今压疫临床护理所用新型敷料主要为高分子材料，效果良好但价格贵，增加了经济状况差的患者负担，与新医保形势下降低医疗费用的要求不相符。象皮生肌膏是中

8、医外科具有生肌长皮作用的外用药物之一，出自于张山雷《癌科纲要》，具有防腐收敛、生肌敛搭、活血止痛、驱搏填髓长肉、抗炎抗感染、清热湾火解毒之功效。现代药理实验研究表明方中君药：象皮，具有促进组织细胞生长作用。近年来对象皮生肌膏临床疗效的观察研究表明，其对压范的愈合有独特疗效，且价格相对低廉，广泛应用于中医院。但因其缺乏足够的科学依据支撑，尚不能被国内西医院和国外医院接受。因