血清降钙素原、d-二聚体水平与急性冠状动脉综合征的相关性研究

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1、学校代码10459学号或申请号201212443216密级公开硕士学位论文血清降钙素原、D-二聚体水平与急性冠状动脉综合征的相关性研究作者姓名：张晋东导师姓名：杨海波教授学科门类：临床医学专业名称：内科学（心血管）培养院系：郑州大学第一附属医院完成时间：2015年4月IAthesissubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterCorrelationBetweenSerumProcalcitonin,D-dimerLevelsandAcuteCo

2、ronarySyndromeBy:JindongZhangSupervisor:Prof.HaiboYangDepartmentofCardiologyTheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversityApril2015II学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的科研成果。对本文的研宄作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明

3、确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者：曰期-•办作年&月4曰学位论文使用授权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被査阅和借阅；本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为郑

4、州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。学位论文作者：3^4、日期：跳年主月蚝日血清降钙素原、D-二聚体水平与急性冠状动脉综合征的相关性研究研究生：张晋东导师：杨海波教授郑州大学第一附属医院心血管内科河南郑州450052摘要研究目的测定急性冠状动脉综合征（acutecoronarysyndrome,ACS）患者的血清降钙素原（procalcitonin,PCT）和D-二聚体水平，利用Gensini积分对ACS患者冠状动脉血管狭窄严重程度进行评定，并探讨ACS患者的PCT和D二聚体水平与冠脉病变的关系。

5、研究材料与方法1、选取郑州大学第一附属医院心血管内科收治的102例诊断冠心病的患者，入院后详细询问病史，进行体格检查，并完善心电图、胸片、超声心动图及相关血液常规和生化检查。2、根据临床表现将患者分为三组：稳定型心绞痛（SAP）组30例，其中男21例，女9例；急性冠状动脉综合征（ACS）组72例，其中男52例，女20例；同期入院行冠脉造影结果正常的患者30例为对照组，其中男14例，女16例。3、入院后即刻采集患者的肘静脉血，离心后保存，利用ELISA法测定血清的PCT和D-二聚体水平；急诊或择期行选

6、择性冠脉造影术，必要时行支架置入术，并根据血管造影情况所示的冠状动脉狭窄严重程度计算Gensini积分。III4、统计学分析：SPSS17.0软件处理及分析数据。定量资料以均数±标准差（xs错误！未找到引用源。）表示，采用t检验进行两组间比较，采用单因素方差分析进行多组间比较，采用Pearson相关分析各组血清PCT、D-二聚体水平与Gensini积分的相关性。显著性检验水准α=0.05。结果1基线资料比较：性别、年龄、高胆固醇血症在三组间比较无统计学意义，高血压、糖尿病在三组间比较有统计学意义（

7、P<0.05）。2三组间血清PCT、D-二聚体水平及Gensini积分比较：ACS组血清PCT、D-二聚体水平分别为0.071±0.006μg/L、0.345±0.028mg/L，高于SAP组[0.046±0.007μg/L、0.191±0.013mg/L]和对照组[0.033±0.003μg/L、0.081±0.014mg/L]，差异具有统计学意义（P<0.05）；而SAP组PCT、D-二聚体水平均高于对照组，但两指标间差异无统计学意义（P>0.05）；ACS组Gensini积分为57.55±14

8、.35分，高于SAP组[39.97±11.33分]和对照组[0.00±0.00分]，差异有统计学意义（P<0.05）；而SAP组又高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。3不同冠脉病变支数的ACS患者血清PCT、D-二聚体水平及Gensini积分比较：单支病变组、双支病变组、三支病变组患者PCT水平分别为0.041±0.022μg/L、0.037±0.019μg/L、0.050±0.020μg/L，各组间差异无统计学意义（P>0.05）；D-二聚体水平分别为0.