腰背肌功能锻炼治疗退行性腰椎滑脱的临床观察

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1、．■学校代码；１０２２８？学号：誦１３７＊？硕壬学位论文（学木型硕去学位论文）腰背肌功能锻炼治巧退行性腰椎滑脱的临床观察ＣＬＩＮＩＣＡＬＯＢＳＥＲＶＡＴＩＯＮＯＦＢＡＣＫＭＵＳＣＬＥＥＸＥＲＣＩＳＥＴＲＥＡＴＭＥＮＴＯＦＤＥＧＥＮＥＲＡＴＩＶＥＳＰＯＮＤＹＬＯＬＩＳＴＨＥＳＩＳ专业：中医骨伤科学研究生！常亮导师：刘畳教授逢也。：争法媒芝二〇—五年六月黑龙江中医药大学硕±学位论文目录中文摘要１ＡＢＳＴＲＡＣＴ３缩

2、略词表６ｉｆ胃７综述８１退行性腰椎滑脱发病因素及机制８１．１传统中医学对退行性腰椎滑脱病因病机的认识８１．２现代医学对退行性腰椎滑脱机理的认识９１４１２．退行性腰椎滑脱的生物力学分析１．５退巧性腰椎滑脱的临床表现１３２椎滑脱巧巧学改变１４、腰２．１．Ｘ线片表现１４２．２ＣＴ平描及Ｍ民Ｉ１６３退行性腰椎滑脱的治疗１６３．１退行性腰椎滑脱手术治疗１７４退巧性腰椎滑脱的非手术治疗１８４．１推拿按摩治疗１８４．２熙椎制动与休息１８

3、４．３药物治疗１８４４、９．封闭针刀疗法１４．５牵引１９４．６手法正脊１９４．７针灸治疗１９４．８物理治疗２０４．９主动的退行性腰椎的保守疗法２０４．１０腰背肌功能锻炼的方法２５５、改良的街炼方法２６５．１Ｈ点支巧２６５．２燕飞法２７Ｉ黑龙江中医药大学硕击学位论文５．３侧卧抬腿法２７５．４俯邸挺上身法２７５．５创新运动方法２７５．６其他锻炼腰背肌絕炼的配合方法２８／＇Ｊ＾３０瞄床研究３１１．病例来源３

4、１２．入选巧准３２２．１诊断标准３２２．２分度标准３３２．３纳入标准３３２．４排除标准３３３研究方案３４３．１分组方法３４３．２治疗方法３４３．３观察指标３７３．４疗效评价３７４．研究结果３８Ｓ论４６文献检索４７ｍｍ５１＇§￥［Ｍ５４攻读硕±学位期间发表的论文５５原创声明５６学位论文授权使用授权书５６个人简５７Ｊ５５ＩＩ黑龙江中医药大学硕±学位论文中文摘要退行性腰椎滑脱（ｄｅｅｎ

5、ｅｒａｖｅｕｍｂａｒ－ｓｅｓｓｇｔｉｌｓｐｏｎｄｌｏｌｉｔｈｉＤＬＳ）ｙ，＂＂也称假性滑脱，是由于腰椎间盘和腰椎关节退变，使椎体间连。接发生异常，引起的上位椎体与下位椎体表面部分或全部的滑移一ｔｕ退行性腰椎滑脱是种临床常见腰椎病变，目前临床治疗手段可分为非手术治疗（保守治疗）和手术治疗两大类，但是如果治疗方法选择不恰当，就会造成致残率的増加，进而对患者正常工作生活ｓｔｉ产生严重影响。对于轻度的腰椎滑脱，大多数患者希望采取非手。术治巧，缓解症状在医生指导下进行腰背肌功能锻炼，増强全身

6、和局部机能，促进气血运行増进机体修复能力，防止关节的值硬、，软组织的粘连和肌肉萎缩使机体恢复到正常状态。加强腰部周围的，肌肉、初带的为量来维持腰椎的稳定性，其疗效被越来越多的临床。医师认可本临床观察选取退行性腰椎滑脱的患者，从腰椎的解剖结构、影像学、患者体征等角度去认识退行性腰椎滑脱，并查阅本。病相关的文献参考，着重阐述了腰背肌功能锻炼的方法并选取确诊病例，采取随机分组模式分为对照组（卧床、腰椎制动等保守，治疗方式）和治疗姐（在对照组治疗的基础上配合腰背肌功能锻炼），比较两组治疗的疗效

7、，客观评价了腰背肌功能锻炼对退行性腰椎滑脱治疗的临床巧效。目的：证明腰背肌功能锻炼在治疗退行性腰椎滑脱中的效能，为保守治疗退行性腰椎滑脱提供依据，为制定腰背肌功能锻炼治疗退行性腰椎滑脱标准提供科学依据。研究方法：将符合观察期间（２０１４年３月到２０１５年１月）及符合纳入标准的６０例的退行性腰椎滑脱的住院患者（均来自黑龙一医院的骨伤二科病房江中医药大学附属第），采取随机抽签的方式，随机划分为治巧組和对照组，每组收纳３０例患者，对照组采用邸床、腰椎制动等保守治疗方式；治疗组采用在对照组治

8、疗的基础上配合腰背肌功能锻炼，主要观察指标为患者治疗前后ＪＯＡ评分，时限１个月为１个疗程。结果：全部受试者经１个疗程的治疗后，观察结果为，治疗组１黑巧江中医药大学硕±学位论文总有效率９０％，对照组总有效率为６３％。且治疗组患者各项评定指标，可见主动的均优于对照组，经统计学分析数据差异有统计学意义，