腰背肌功能锻炼在腰椎间盘突出症保守治疗中的作用

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1、腰背肌功能锻炼在腰椎间盘突出症保守治疗中的作用何延辉徐建立舒永辉和晓艳张苏婉(深圳市龙岗区第三人民医院骨科广东深圳518115)【摘要】目的：研宄腰背肌功能锻炼在腰椎间盘突出症(LDH)保守治疗中的作用。方法：将130例腰椎间盘突出症患者随机分成观察组与对照组，对照组采用卧硬板床休息、腰椎牵引、硬膜外封闭以及中药内服等治疗，观察组除采用上述综合保守治疗外，并于患者自觉疼痛减轻时进行腰背肌功能锻炼。结果：治疗3个月，观察组与对照组有效率统计无显著性差异(p>0.05＞。随访1年，观察组年复发率低于对照组，有显著性

2、差异(p<0.05)。结论：综合保守治疗配合腰背肌功能锻炼能有效治疗腰椎间盘突出症，腰背肌功能锻炼能明显降低LDH的复发率，并在巩固LDH远期疗效方面起重要作用。【关键词】腰椎间盘突出症综合保守治疗腰背肌锻炼复发率【中图分类号】R493【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)15-0118-02Thefunctionoflumbarbackmuscleexerciseintheconservativetreatmentoflumbardischerniation【Abstract】Object

3、ive:toobservethefunctionoflumbarbackmuscleexerciseintheconservativetreatmentoflumbardischerniation(LDH).Methods:130casesofLDHwererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,Thecontrolgroupweretreatedbyrestinhardbed,lumbartraction,epiduralinjectionandtrad

4、itionalChineseMedicine.Theobservationgroupinadditiontotheabovecombinedconservativetreatment,StartlumbarbackmuscleexerciseWhenthepatientsperceivedpainrelief.Results:3monthsoftreatment,theobservationgroupandthecontrolgrouphadnosignificantdifferenceintheefficiency

5、ofStatistics(p>0.05);1yearsoffollow-up,theobservationgroupyearrecurrenceratewaslowerthanthecontrolgroup,thereweresignificantdifferences(p<0.05).Conclusion:Combinedconservativetreatmentwiththefunctionoflumbarbackmuscleexercisecanbeeffectiveinthetreatmentof

6、LDH,thefunctionoflumbarbackmuscleexercisecansignificantlyreducetherecurrencerateofLDH,andplayanimportantroleintheconsolidationoflong-termefficacyofLDH.【Keywords】lumbardischerniationCombinedconservativetreatmenttheinitiativelumbarbackmuscleexerciseTherecurrencer

7、ate腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病，是引起腰腿痛的最常见的原因，其发病主要是由于腰椎间盘的纤维环破裂，髓核突出，压迫一侧或两侧神经根，从而产生腰部疼痛、活动受限、下肢放射痛及麻木无力等临床症状。艽病因病机较为复杂，单纯采用一种方法治疗难以取得理想效果。大多数患者不重视腰椎间盘突出症的预防，本病复发率比较高好发于男性青壮年［1］。以往对临床治疗近期疗效报道的较多，对远期疗效和复发率报道相对较少。我们自2009年以来对130例腰椎间盘突出症的病人,采用综合保守治疗以及腰背肌功能锻炼，取得较好临床疗效，报道如下：1.

8、资料与方法1.1一般资料2009年1月〜2013年3月在我科住院或门诊就诊的LDH患者130例，均符合中医病症诊断疗效标准［2】，均经x-ray和CT确诊为神经根型腰椎间盘突出症，除外髓核破裂或游离，或出现马尾神经压迫症状者。男性86例，女性44例，年龄23〜56岁；病程3天〜2年，单节段突出74例，双节段突出56例。130例患者按就诊先后顺序