脓毒症严重脓毒症患儿营养评估及微量元素cu fe zn的调查

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1、１０４７２单位代码：学术学位囚专业学位口学号：１２０１００５中图分类号；Ｒ７２５．９密级：公开ｋ斬Ｉ多愁硕±学位论文賊毒症／严重腺毒症患儿营养评估及微量元素ＣｕＦｅＺｎ的调查Ｎｕｔｒｉｔｉｏｎａｌａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｆｅｄｉａｔｒｉｃｓｅｅｉｅ／ｓｅｖｅｒｅｓｅｓｉｓｐｐｐａｎｄｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎｏｆｍｉｃｒｏｅｌｅｍｅｎｔＣｕＦｅＺｎ作者姓名；全瑞防导师姓名：张迎辉学科口类：医学专业名称：儿科学培养院系；郑州市

2、儿童医院二〇—五年兰月完成时间：Ｎｕｔｒｉｔｉｏｎａｌａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｆｅｄｉａｔｒｉｃｓｅｅｉｅ／ｓｅｖｅｒｅｓｅｓｉｓｐｐｐａｎｄｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎｏｆｍｉｃｒｏｅｌｅｍｅｎｔＣｕＦｅＺｎＡＴｈｅｓｉｓＳｕｂｍｉｔｔｅｄｆｏｒｔｈｅＤｅｒｅｅｏｆＭａｓｔｅｒｇＣａｎｄｉｄａｔｅ：ＴｏｎＲｕｉＦａｎｇｇＳｕｐｅｒｖｉｓｏｒ：ＺｈａｎｇＹｉｎｇＨｕｉＺｈ＇ｅｎｚｈｏｕＣｈｉｌｄｒｅｎｓＨｏｓｉｔａｌｇｐＸｉｎｘｉａｎｇ

3、ＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ新乡医学院学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的论文是本人在导师的指导下独立进行研究所取得的研究成果，本论文不包含任何其他个人或集体己经。除了文中特别加从标注引用的内容外发表或撰写的成果作品。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律后果由本人承担。￣。作者签名；曰期：之好５月１曰／３Ａ獅巧学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留，、使用学位论文的规定同意学校保留并向国

4、家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权新乡医学院可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印。、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文＂’本学位论文属于（请在Ｗ下相应方框内打少）：１，。．保密□在＿＿年解密后适用本授权书２．不保密作者签名：／ｉ絲巧曰期ｄｗｉｒ年女月９曰导师签名：日期；年女月２）日目录１（）Ａｂｓｔｒａｃｔ４（）ｍｍ７（）１对象与方法（８）２实验分析（１１）３实验结果１

5、４（）４＾＾论１４）（５结论２１（）６小结２２（）参考文献口３）；２６（）附录（３９）攻读学位期间发表文章情况（４０）随４１（）个人简历（４２）新乡民学院硕±学化文论賊毒症／严重脈毒症患儿营养评估及微量元素Ｃｕ、Ｆｅ、Ｚｎ的调查摘要背景化毒症（ｓｅｐｓｉｓ）是指由感染引起的全身炎症反应综合征（ｓｙｓｔｅｍｉｃｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｒｅｓｐｏｎｓｅｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＳＩＲＳ），也是儿童重症监护病房（ｐｅｄｉａｔｒｉｃｉ

6、ｎｔｅｎｓｉｖｅｃａｒｅｕｎｉ１；，ＰＩＣＵ）一常见且死ｔ率较高的疾病之。严重腺毒症是指化毒症并脏器功能不全及组织低灌注。绝大多数患儿并非死于化毒症的原发病，而是脈毒症引致的多器官功能障碍综合征（Ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｄｉｓｆｌｉｎｃｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＭＯＤＳ），其治疗花费高，严重影响患儿的预后及生活质量，，近年来，尽管抗感染治疗和改善器官功能的技术取得较大的进步但化毒症／严重脈毒症的死亡率仍很高。目的ＰＩＣＵ腺毒症／严重賊毒症患儿预后不仅受病情严重程度影响，还可因

7、基础营养状一态不好和／或患病后不能摄入、摄入不足而导致营养状态进步恶化，出现感染加重、ＩＣＵ滞留时间延长、花费増多甚至预后不良。目前国内外对于ＰＩＣＵ肢毒症／严重腺毒症患儿营养风险评估多中屯研究较少。微量元素是人体维系正常生理功能的重要营养素。微量元素不能在机体内自斤合成，只能通过饮食、空气及各种外源性物质等获得，所Ｗ容易出现缺乏或摄入过量。摄入不足或缺乏、摄入过量都会不同程度地引起人体生理的异常或疾病的发生。特别是微量元素的缺乏，可导致患儿生长迟缓、智力低下、消化功能奈乱、贫血甚至机体

8、免疫功能下降等。目前，关于微量元素的国家性调查研究在我国开展少么又少，针对儿童微量元素水平的专项调查更是有限，己严重影响我国儿童微量元素营养的健康风险评估．。本课题是北京儿童医院、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中也、上海复旦大学附属儿科医院、郑州市儿童医院共同参与研究，关于化毒症／严重腺毒症患儿营一Ｐ养评估及营养支持研究多中也项