胸腹腔镜联合食管癌根治术与传统手术的对比分析

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1、专业学位硕±学位论文文：文单位代码：１０６７８分类号：Ｒ６５５．４学号；２０１２６５２密级：見化Ｓ种掌硕±学位论文馨胸腹胜镜联合食管癌根治术与传统手术的对比分析院係）、所屋明医科大学第二临床医学院硏究生姓名陈锦润学科、专业外科学（胸也血管外科）学位类型临床医学专业学位指导教师杨立民教授二〇—五年四月見巧ｇ科常硕±学位论文脚腹腔镜联合食管癌根治术与传统手术的对比分析研究生姓名陈锦涧学科、专业外科学（胸也血管外科）申请学位类型

2、临床民学专业学位指导教师杨立民教授指导小组成员张震主治医师完成日期二〇—而年四月尾略ｉｌ种常研究生学位论文研究撰写声明本人郑重声明：本学位论文是我本人在导师指导下，独立进行学位裸题研究所取得的研巧成果。论文中除特别加Ｗ标注和致谢的地方外，不包含他人或其他机构己经发表或撰写过的研究成果。对本研究和论文做过贡献的同道我均在论文中作了明确的说明并表明谢意。该学位论文资料若有不实之处，本人愿承担一切相关责任。．论文作者（签名；：巧吗若＼／年ＪＴ月？曰尾略惡科＾常研究

3、生学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解昆明医科大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。学校可公布论文的全部或部分内容（确属保密内容己注明，并在解密后遵守此规定）校可采用影印、缩印或其他手段保存本学位论文。；学／学位论文作者（签名）：矜刮指导教师（签名）：＾文？主年又叫年月。日＾月／／日＂中国学术期刊（光盘版本人及导师同意将学位论文提交至清华大学）电子杂＂志社进行电子和网络出版，并编入ＣＮＫＩ系列数据库，

4、传播本学位论文的全部或部分内容，同意按《中国优秀博硕±学位论文全文数据库出版章程》规定享受相关权益。．学位论文作者（签指导獅（齡—／＾。年ｔ月曰Ｚｖ（至年主月？曰２＾目录中文摘要１英文摘要２中英文缩略词表４第一章前言曰第二章材料与方法６第兰章结果１３第四章讨论１５第五章结论２０参考文献２１综述２５综述参考文献３２攻读硕±学位期间发表的文章３５致谢３６昆明医科大学硕±研究生学位论文拍废腔镜联合食管癌根治术与传统手术

5、的对比分祈昆明医科大学第二临床医学院胸也血管外科昆明郎０１０１研究生；陈锦润导师；杨立民教授中文摘要目的通过对比分析胸腹腔镜联合食管癌根治术与传统手术的差异，探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术的临床价值。５６例昆明医科大学第二附属医院２０－方法回顾分析１０年２０１３年行食管癌根治术患者的病历资料，按照手术方式的不同，分为开胸组（３１例）和腔镜组（２５例），比较不同术式的术中出血量、区域淋己结清扫情况、术后２４小时呼吸机辅助呼吸情况、术后气管切开情况、术后第１天购管引流量、术后闭式引流时间、

6、术后卧床天数、术后并发症、住院天数等临床指标应用ＳＰＳＳ１７．０对数，据进行统计学分析±ａ＝（）０．０５，计量资料Ｗ均数标准差表示。设立检验水准，Ｗｐ〈〇．０５为差异有统计学意义。结果全组无死己无中转开胸。腔镜组与开胸组比较，腔镜组术中出血量、术后第１天胸管引流量更少（ｐ＜０．０５）；闭式引流时间，术后卧床时间、术后住院时间缩短（ｐ＜０．０５）。淋巴结清扫数目比较，两姐无统计学差异（Ｐ＞０．０５。术）后并发症比较：腔镜组肺部并发症发生率比开胸组低（ｐ＜０．０５）；两者吻合口瘦发生率无统计学

7、差异（ｐ＞０．０５）；腔镜组术后２４小时呼吸机使用率及气管切开率＜明显低于开胸组（ｐ０．０５）。结论胸腹腔镜联合食管癌根治术具有创伤小、淋己结清扫彻底、肺部并发症发生率低、对肺功能影响小、手术安全可靠、住院时间短等优点，值得临床推广应用。关键词胸腔镜；腹腔镜；食管癌：开胸手术１＇昆明医科大学硕±研究生学位论文ＣｏｍａｒａｔｉｖｅａｎａｌｓｉｓｏｆｔｈｅＴｈｏｒａｃｏｌａａｒｏｓｃｏｉｃｅｓｏｐｈａｇｅｃｔｏｍｙｐｙｐｐａｎｄＴｒａｎｓｔｈｏｒａｃｉｃｅｓｏｐｈａｇｅｃｔｏ

8、ｍｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣａｒｄｉｏｔｈｏｒａｃｉｃｓｕｒｇｅｒｙ，Ｔｈｅ２化ＡｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｉｔａｌｏｆＫｕｎｍｉｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｐｇｙＫｕｎｍｉｎ６５０１０１ｇ，－ＰｏｓｔｒａｄｕａｔｅｒＣＨＥＮＪｉｎｒｕｎｇ－ｍ